Максим Кузнецов - Врач эндокринолог
150K subscribers
3.13K photos
555 videos
3 files
703 links
•Быстро,весело,понятно!
•Черный пояс по гормонам
•Обезжириваю людей без диет
/сотрудничество @juliavitchinnik/

Регистрация в перечне страниц в соцсетях РКН:
🔗https://knd.gov.ru/license?
id=67360f7415601c23cb24480f&registryType=bloggersPermission
А+
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
😁84👍50💯14🔥13🌚4👏1
Похудение и алкоголь совместимы или нет?

Сложный вопрос. Во-первых, многие виды алкоголя сами по себе калорийны, а я против жидких калорий. Во-вторых, под алкоголем легко потерять контроль и съесть лишнего. Ну а в-третьих, горячительные напитки часто имеют такое грустное последствие, как похмелье.

Как врач, я не могу одобрять употребление алкоголя. Но я понимаю, что все мы люди, так что порой даже у непьющих случаются такие праздники или корпоративы, когда теряется счет бокалам.

А утром наступает оно – похмелье. По-научному, алкогольная интоксикация. Это сложный процесс, от которого страдают все системы организма, особенно печень и мозг.


Народные средства лечения похмелья не особо помогают, а чаще даже вредят. 

С точки зрения доказательной медицины, лучшее, что мы можем сделать для своего организма в случае алкогольной интоксикации – это ускорить выведение продуктов распада алкоголя. Именно из-за них на утро так плохо, что жить не хочется.

На сегодняшний день доступно только одно средство, которое работает в рамках такого подхода – Метадоксил. 

Метадоксил хорош тем, что оказывает сразу три действия:

1. Доказанно ускоряет выведение алкоголя из организма, облегчая похмелье

2. Cпособствует нормализации настроения и снижению тревожности с утра

3. Защищает печень от вредного воздействия алкоголя

Если вам предстоит вечеринка с горячительными напитками, примите заранее одну таблетку Метадоксила, а вторую – сразу после вечеринки. 

Так вы и организму своему поможете, и утро будет намного более добрым. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, РЕКОМЕНДОВАНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
❤44👍33🔥12🍾8💯5🏆4😡3
К нам неумолимо подкрадывается сезон простуд❕Что действительно важно для профилактики простудных заболеваний? А что считается важным, но на самом деле – миф?

Рассказываю в карточках, читайте

Поделитесь этим постом с друзьями. И будьте здоровы!


А в комментариях поделитесь, какие меры профилактики сезонной простуд применяете?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥83👍33❤21🙏5✍3👏2🎃2
А вы знали, что популярную нынче кето диету придумали вообще не для похудения?

В прошлом веке не было лечения для эпилепсии. Врачи обратили внимание, что у детей, которые едят мало углеводов и много жирной пищи, приступы случаются реже.

Так что рекомендовали родителям кормить таких малышей жирами и исключать углеводы. На взрослых с эпилепсией, что примечательно, такая диета не действовала.


Время шло, изобрели лекарства от эпилепсии. Пришла на мода на похудение и с забытой кето диеты стряхнули пыль, стали пропагандировать как легкий способ сбросить вес.

И это работает! Ведь углеводы – это огромный источник энергии. Убираете углеводы – снижается общая калорийность рациона – уходит лишний вес. Никакой магии кетоновых тел!

Только цена за такое похудение слишком высока:

ℹ️Из-за большого процента животного жира в рационе кратно растет риск инсультов и инфарктов

ℹ️Недостаток углеводов, как и их избыток, тоже серьезно повышает риски сердечно-сосудистых катастроф. Только адекватный баланс углеводов, примерно 40-50% от калорийности рациона, помогает нашему здоровью

ℹ️Исключение любого большого нутриента приводит к дефицитам. В случае кето диеты, это в основном витамины группы В и магний

ℹ️Есть исследования, которые говорят о высоких рисках нарушениях сердечного ритма при кето диете.

ℹ️Кето-грипп, когда при переходе на питание без углеводов возникают симптомы, как у простуды – ломота в суставах и мышцах, слабость, тошнота, головная боль.

Зачем так себя мучить и подвергать высоким рискам, если есть проверенный и безопасный дефицит калорий?

☝️Конечно, жир насыщает быстро и надолго, поклонники кето диеты хвастаются, что сытно наедаются и долго не чувствуют голод.

Но такой же эффект даст и большая порция клетчатки, только без вреда, а наоборот, с пользой для здоровья.


Так зачем нужна кето диета, если вы не ребенок с эпилепсией? Я для себя ответа так и не нашел. А вы? Пробовали кето диету?
👍88🔥22❤12😨8👎2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Секрет правильного питания

Смотрите, сохраняете и отправляйте друзьям✅
1💯104👍55🔥35❤32😁17🤯5👎3
Периодически читаю про скандалы о том, как какой-то производитель лекарств занес в правительство несколько миллиардов долларов, чтобы его подозрительный препарат продвигали в аптеках и среди врачей. Правда, скандалы эти происходят в Америке.

Не думаю, что у нас все так же печально. В российском законодательстве есть система сдержек и противовесов, которая не позволяет выпустить на рынок непонятно какой препарат. Каждое новое лекарство проходит годы апробаций и проверок, чтобы доказать свою безвредность и эффективность.

Конечно, система не идеальна, но вероятность выпустить на рынок откровенную дичь после стольких этапов проверок крайне мала.


Хотя все-таки встречается в клинических рекомендациях такая чушь, которую кроме как лоббированием объяснить не могу.

Например, Анаферон рекомендуют назначать детям при ОРВИ. Зачем? Это же просто сахар в форме таблеток!

Или альфа-липоевая кислота при нейропатии у диабетиков. Не дает она никакого эффекта. Но выписать-то я вроде как обязан, ведь клинические рекомендации – это святое.

Вот и приходится каждый раз решать внутренний конфликт. Выписать ненужный препарат и пойти против себя и принципов доказательной медицины? Или не выписывать, но тогда ставишь себя под удар в том случае, если будет проверка.

☝️Прямо говорить пациенту мы не имеем права, ищем обходные пути. Адекватный врач всегда найдет способ намекнуть вам, что кое-какие лекарства можно и не принимать. Так что внимательно слушайте доктора, когда вам объясняют схему лечения.

🙄Но почему многие врачи настоятельно рекомендуют препараты-пустышки, которых нет в клинических рекомендациях?

Не знаю, как на западе, а у нас фармкомпании точно не заносят докторам пухлые конверты с купюрами.

Скорее, пользуются тем, что далеко не все врачи хотят и умеют разбираться в исследованиях.

Как оно обычно происходит, покажу на примере коллагена. Приходит к врачу румяный, энергичный, улыбчивый фармпредставитель. С порога с восторгом заявляет:

– Смотрите, какой у нас есть классный коллаген! Кожу делает, как в 17 лет. Суставы, как в 15 лет. Безвредный, эффективный, чистая польза и полное исцеление вообще от всего!

А врач ведь умный, знает, что нужны доказательства. Спрашивает:

– Есть у вас исследования?

– Конечно! – продолжает лучиться уверенностью фармпредставитель. – Вот статьи, вот метаанализы, выборки, апробации in vitro…


Большинство врачей слышит набор солидных слов и успокаивается. Верит и начинает из лучших побуждений рекомендовать пациентам этот препарат.

Мало кто полезет сам изучать эти статьи.
А там – полная чушь, исследование на трех кошках и двух соседях, на 40 статей выборка из 80 человек. Напоминаю, что нормальные исследования – это несколько тысяч человек.

Я коллег не осуждаю, все-таки не каждый будет тратить время и силы, чтобы разобраться в куче мусорных статей.

Но фармкомпании на этом не останавливаются. Для еще больше солидности они приглашают серьезных профессоров «Выступите, расскажете о препаратах».

Убеленный сединами профессор рассказывает и как-то сам начинает верить в этот препарат, рекомендовать коллегам. Не чтобы заработать, а чтобы искренне помочь. Ведь сам-то он себя убедил в том, что препарат рабочий, пока читал лекцию.

Вот такими путями у нас и назначаются бесполезные препараты. Из лучших побуждений.

❗️Но хочу вас успокоить. Такого все-такие немного, по моим наблюдениям, примерно 5%. Остальные 95% – нормальные рабочие лекарства.

А вы сталкивались с назначениями лекарств-пустышек? Или врач намекал, что можно не принимать? Встречались вам доктора, искренне верящие в коллаген и подобную чушь?
1👍133❤21🔥9😱6🥰4👏1
Как сэкономить на анализах?
Узнать о них больше!
Подготовил дайджест полезных постов, читайте и отправляйте своим знакомым и родственникам


Топ 4 бесполезных анализов
Диета по анализу крови

Бесполезный анализ зонулин
Как понять, что врач не очень компетентен🧐

Как подготовиться к сдаче анализов
Какие анализы надо сдавать

Анализы при нарушении менструального цикла
Что общего у булочной и лаборатории?

Просто нажмите на интересующий пост и навигация вас переместит к нему 🖱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32👍19❤10🤩3
Мы хищники, а не травоядные! Мы созданы из мяса и должны есть мясо! Не нужна нам никакая трава, мы вам не коровы!

Примерно так рассуждают поклонники питания «карнивор». Кето диета еще цветочки, по сравнению с ограничениями в этой диете:

🍽️Никаких углеводов вообще

🍽️Никаких овощей и фруктов

🍽️Только мясо, субпродукты, яйца

🍽️Пить можно только воду, иногда чай.

Риски тут такие же, как при кето диете. Но добавляется еще такой серьезный риск, как рак толстой кишки.

Исследования показали, что потребление 500 и больше граммов красного мяса в неделю значимо увеличивает опасность развития онкологии в кишечнике.


Кроме того, из-за отсутствия клетчатки и избытка белка возникают запоры. Это всегда провоцирует микротравмы слизистой кишки. А там, где частые травмы, там выше вероятность появления злокачественных клеток.

🥩Мясо, конечно, самый сытный макронутриент. Но откуда брать витамины, например, С, А, селен, цинк?

Самые продвинутые поклонники карнивора едят сырое или слегка обжаренное мясо с кровью. Для ЖКТ ничего страшного, перевариваться будет часа 2-3, а не один час, как термически обработанное мясо.

Зато риски получить паразитов возрастают в разы⚠️

Вот такое манипулирование мифическим «возвращением к истокам» не имеет ничего общего с наукой. Это паразитирование на когнитивных искажениях «Да, конечно, я хищник, а не какое-то там травоядное!» *грозно рычит*

Можно, конечно, питаться как хищники, как наши древние предки до открытия огня. Но зачем?

😅Давайте уже тогда сразу есть с пола, как кошечки и собачки, прямо с землей и паразитами. А что, вполне же естественно.

Только ни разу не здорово.

Мы на то и развивали в себе в течение десятков тысяч лет всеядность и критическое мышление, чтобы питаться полезно для здоровья и долгой бодрой жизни.

Поделитесь, что думаете про такой тип питания? Смогли бы есть сырое мясо? Любите стейки с кровью?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍134😁21🔥17❤11🙊10🥰3🤡3