Нейросетевая модель Сбера GigaChat сдала экзамен по направлению подготовки «лечебное дело», необходимый для получения квалификации «врач-лечебник».
Видели эту новость?

Я совершенно не удивлен, что нейросеть отлично прошла все экзамены. Вспоминаю, как у меня проходили госы и аккредитации – тупое механическое запоминание тестов, алгоритмов и стандартизированных задач.

👉Так что эта новость не про уровень нашей медицины в целом. Это тревожный звоночек про систему нашего медицинского образования. В которой все как будто заточено на то, чтобы робот получил диплом.

В головы будущих врачей утрамбовывают сухие стандартные знания. Конечно, это критически важно. Но общению с людьми совершенно не учат.

✅Выпускают и «дальше сами разберетесь». И вот ты, молодой врач, привыкший работать только с задачками, фактами и набором алгоритмов. А на приеме – внезапно! – обнаруживается перед тобой живой человек, со своими страхами, сомнениями, заблуждениями. Ты попробуй еще найди к нему подход, чтобы вычленить проблему, выяснить симптомы и убедить в том, что диагноз правильный и надо лечиться именно так.

▶️Нет пациентов, которые приходили бы так, как пишут в стандартных задачках: «Женщина, 38 лет, три дня болит левая пятка, первые симптомы такие-то, хронические заболевания такие-то, принимала то-то, отметила такие-то улучшения».

Я понимаю, когда приходит человек и не может толком рассказать про симптомы и жалобы. Хуже, когда человек уже все загуглил и его еще и переубедить надо! «Доктор, я точно знаю, что у меня больная щитовидка!» Почему? «Потому что у меня запоры, в интернете пишут, что из-за щитовидки».

Одна девушка вполне успешно самостоятельно сбрасывала лишний вес. Все было хорошо, но девушка решила, что можно еще лучше, так что стоит сходить к врачу🤔

Сходила к врачу и выяснилось страшное:

У нее слишком высокий ТТГ – аж 3 мМЕ/л! А должна быть «золотая единица»❗️

Щитовидка у нее не работает из-за дефицитов, надо срочно восполнять, только тогда она снова воскреснет!

Надо обязательно принимать Метформин для снижения веса!

👉Девушка послушалась врача, стала принимать 15 (!) БАДов для восполнения «дефицитов» и Метформин. От него началась диарея, девушка промучилась полтора месяца, наконец решилась взять второе мнение и пришла ко мне.
Я уже давно не бываю в шоке, но тут хотелось для начала глубоко вздохнуть и сказать «пу-пу-пуууу».

⏺Во-первых, Метформин никак на вес не влияет. У девушки нет диабета и этот препарат ей совершенно не нужен.

⏺Во-вторых, у нее нормальный уровень ТТГ и отлично работающая щитовидка. Нет и быть не может никакого «золотого стандарта», что ТТГ обязан быть равен единице.

Я уже говорил, что щитовидка либо работает, либо нет. Если она выключилась, то никакие БАДы ее не воскресят. Мы можем только дать гормоны извне. Щитовидка – не птица феникс, она не возродится.

⏺В-третьих, и это самое обидное, девушка сама призналась, что похудение застопорилось. Она уверенно шла на морально-волевых, а после приема чудо-доктора появилась мысль «Зачем стараться, лекарства все за меня сделают» и она стала лениться и халтурить. Отличный пример того, что нельзя смещать фокус на препараты.

Я, конечно, девушку успокоил, отменил бесполезный Метформин, сказал, что дефицитов нет, БАДы не нужны, щитовидка у нее отличная. И постарался вдохновить и мотивировать на дальнейшее здоровое похудение👌