Максим Кузнецов - Врач эндокринолог
150K subscribers
3.18K photos
569 videos
3 files
715 links
•Быстро,весело,понятно!
•Черный пояс по гормонам
•Обезжириваю людей без диет
/сотрудничество @juliavitchinnik/

Регистрация в перечне страниц в соцсетях РКН:
🔗https://knd.gov.ru/license?
id=67360f7415601c23cb24480f&registryType=bloggersPermission
А+
Download Telegram
✅Назначили сдать ренин? Сдавайте его только вместе с альдостероном. Иначе деньги на ветер, информации от одного ренина никакой.

✅Сдаете пролактин? Сдайте заодно и ТТГ. Стоит недорого, зато поможет сберечь нервы, время и деньги. Гипотиреоз может давать повышение пролактина. Уже десятки случаев, когда пациентов загоняли со снижением пролактина, а надо было всего-навсего проверить ТТГ и лечить гипотиреоз.

Еще пара замечаний:

▫️Чистить зубы перед сдачей крови можно, если вы не глотаете много пасты.
▫️Жевать жвачку можно, но только, если она без сахара.

О каких из этих правил не знали? Или всегда их соблюдали при сдаче анализов?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍48🔥6⚡4👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🚛Видео в продолжении вчерашнего поста

Что значит "сдавать анализы натощак"?

Смотрим, отправляем знакомым📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍31❤4👏2
Анемия – очень противоречивое заболевание🩸 С одной стороны, относительно простая диагностика и элементарное лечение. С другой стороны – множество случаев, когда человек годами страдает от симптомов и попадает в больницу на той стадии, когда уже ноги не держат и поможет только срочное переливание крови.

✅Я твердо уверен, что каждый врач, независимо от специализации, должен уметь выявлять и лечить анемию, повышенное давление и гиперлипидемию.

В случае с анемией алгоритм действий простой:

▫️Обратить внимание на характерные жалобы: слабость, одышка, холодные конечности, головокружения, сухость и бледность кожи, сонливость, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.

▫️Сдать всего три анализа: общий клинический анализ крови, ферритин, СРБ. Уже эти простые недорогие анализы покажут, с каким типом анемии мы имеем дело.

▫️Понять, из-за чего возникла анемия. Не поступает достаточно железа? Есть источник потери железа, например, кровотечение? Или проблема гематологическая?

Все типы анемии лечатся одинаково✅

Лечение начинаем с назначения таблеток. Это почти полностью исключает риск передозировки, ведь кишечник у нас не дурак, он лишнего не усвоит, избыток железа выйдет естественным путем.

Принимаем таблетки минимум 3 месяца. Делаем паузу в 2 недели и снова сдаем анализы.

➡️Если анемия не прошла, то ищем причины – есть потеря железа, которую мы не нашли? Проблемы с ЖКТ, из-за которых не усваивается железо?

В этом случае назначаем железо внутривенно – тут точно все усваивается на 100%, однозначно компенсируется дефицит железа.

Но надо быть внимательным🫥 Во-первых, есть риск передозировки. Во-вторых, причину все равно нужно найти и устранить.

Остались вопросы про анемию? Задавайте в комментариях⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍35❤11👏5
Летом можно отменять витамин Д, ведь солнца достаточно? Это заблуждение!
Дефицит витамина Д нередко встречается даже у жителей самых солнечных регионов планеты.

Не стоит бояться передозировки витамина Д⚡️ Чаще всего его назначают в нативной форме, тот же Вигантол или Аквадетрим. «Нативная форма» означает, что для активации витамина Д нужны ферменты вашего организма. Сколько выделится ферментов, столько и усвоится организмом. Излишек выйдет естественным образом или уйдет в депо.

Именно поэтому у показателей нормального уровня витамина Д такой огромный диапазон: от 30 до 100 нг/мл. Потому что в организме безо всякого вреда могут храниться гигантские запасы витамина Д.

Но и это не предел. Я видел пациентов и с 200 нг/мл. Никаких симптомов передозировки и побочек, все хорошо. Просто отменяли витамин Д и через 2-3 месяца уровень приходил в норму.

Итак, с лечебным приемом витамина Д разобрались. А что насчет профилактического?

Вы едите жирную морскую рыбу минимум 3-4 раза в неделю?

Если нет, то с огромной долей вероятности вам стоит принимать по 4 капли нативной формы витамина Д ежедневно. Даже от такого количества будет положительный эффект.

Давно сдавали кровь на уровень витамина Д? Принимаете профилактические дозы? Или отменяете летом?
❤28👍16🔥8👏1
Пожалуй, щитовидная железа – один из самых «мифологизированных» органов.

Чего я только не наслушался за годы работы! 😄
Обидно не только то, что мифы эти стойкие и упорно держатся, но и то, что они могут нанести реальный вред здоровью.

Итак, традиционно прошу поделиться этим постом с друзьями, чтобы продвигать медицинскую грамотность в массы📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍46❤6🥰1😁1
Ледяной пот градом, трясет, голова кружится, перед глазами темнеет, тошнота, затрудненное дыхание и сильный страх. Это типичные симптомы гипогликемии, то есть резкого снижения уровня сахара в крови.

Многим диабетикам такое состояние, к сожалению, знакомо😒 Сахар может упасть и при передозировке инсулина, и при приеме некоторых препаратов.

Но гипогликемия может случиться и у здорового человека. Например, при интенсивной физической нагрузке натощак – гликоген из депо израсходовался, а жиры не успели метаболизироваться. Потому что процесс это непростой, многоступенчатый и довольно долгий👌

Гипогликемию может спровоцировать и сочетание физической нагрузки с алкоголем – сахар упал, а перегруженная токсинами печень не успела дать гликоген.

Если у вас нет диабета, но вам знакомы симптомы резкого снижения сахара в крови, то вот что нужно знать:

1️⃣Первое.
Если во время приступа пытаетесь измерить глюкометром уровень сахара в крови, то учитывайте, что есть большая степень ошибки. Этот прибор заточен под высокие сахара, низкие значения он правильно показать не сможет. В идеале нужен анализ крови из вены. Но, пока вы дойдете до лаборатории, либо потеряете сознание, либо съедите конфетку и сахар придет в норму.

2️⃣Второе.
Важно отличать гипогликемию от панической атаки. Симптомы очень похожи, но есть отличия. Так, при гипогликемии накрывает естественный страх, вызванный инстинктом самосохранения. При панической атаке страх иррациональный. И от нее не поможет конфетка. Только консультация психотерапевта.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20🔥7❤3🤔3😢1
Острейшие приступы гипогликемии может вызывать очень редкое заболевание – инсулинома, разновидность опухоли поджелудочной железы. Новообразование стимулирует выработку инсулина в промышленных масштабах, сахар из крови мгновенно испаряется до капли.

За всю практику встречал только 2 таких случая. Симптомы такие выраженные, что не пропустишь: человек мгновенно падает в обморок и приходит в себя только в Скорой, когда врач уже запустил по вене глюкозу.

❗️Следите за своим состоянием, сбалансировано и регулярно питайтесь, давайте себе разумную нагрузку и гипогликемия будет вам не страшна.

Расскажите, сталкивались с симптомами гипогликемии? Или это была паническая атака?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍29🔥5❤4
Forwarded from Irina
Как обнаружить инсулиному ? Кт или мрт поджелудочной ? Или есть определенный маркер крови ? Есть ли что то что опредилит заранее а не тогда когда хлоп и в скрой ? Расскажите пожалуйста🙏
👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍26❤7🥰2🔥1🤯1
Если вам надо отправить письмо, то чем вы воспользуетесь: голубиной почтой или электронной? Думаю, большинство отправит e-mail. Голубь – птица ненадежная, может, к кошке в лапы попадет, а может, найдет по пути уютное гнездо и забьет на ваше письмо😃

Но, когда дело касается лечения анемии, многие предпочитают методы как раз времен голубиной почты – «Не буду пить препараты, лучше питанием исправлю».

✅Во-первых, если есть выраженный дефицит, то питание уже не поможет. Никакие чудодейственные салатики из свеклы и яблок или блины из чечевицы не повлияют значимо на уровень железа.
Оно помогут только в том случае, если дефицит совсем крошечный, десятые доли мкмоль/л.

✅Во-вторых, зачем мучиться, съедая в день огромное количество красного мяса, бобовых и яблок. Это тяжело для пищеварения и трудно назвать правильным питанием. Да и объемы потребления железосодержащих продуктов должны быть такие, что вес, скорее всего, пойдет вверх.

Железо из продуктов усваивается организмом с большим трудом и далеко не полностью, обязательно нужна кислая среда👌 Долго ваш желудок выдержит рацион типа: полукилограммовый стейк запить стаканом свежевыжатого апельсинового сока, после салата из чечевицы и свеклы выпить воду с лимоном и так каждый день?

Намного проще и быстрее устранить дефицит с помощью препаратов. И только потом скорректировать питание, чтобы избежать повторения анемии⚡️

Вот с профилактикой анемии сбалансированное питание справляется на отлично. Знаю даже строгих вегетарианцев, которые прекрасно живут с хорошим уровнем железа. Но тут нужен особенно осознанный подход к питанию🥗

Неосознанный подход к приему препаратов и своему здоровью приводит к тому, что люди пытаются чечевичными блинчиками лечить такое состояние, когда уже нужно переливание крови🫥

Напоследок совет: если есть короткий и простой путь к здоровью, выбирайте его! Не усложняйте себе жизнь, лучше потратьте освободившееся время, деньги и энергию на что-то приятное. Это очень полезно)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍42🥰6😁4❤‍🔥2❤1
Человеку очень важно придерживаться
правил здорового питания,
если он рассчитывает на хорошее самочувствие и долголетие👌

В карточках разместил "6 правил здорового питания"

Читайте, отправляйте тем, кому они могут быть полезны✈️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍50❤12🔥10👏3