Сегодня последняя возможность записаться на консультацию по "старой цене"

✅ https://taplink.cc/medic_smith

Кровь надо сдавать натощак – обычно это единственное правило подготовки к сдаче анализов, известное пациентам. И это чистая правда, но есть свои тонкости, в зависимости от того, что конкретно проверяем:

✅Если вы сдаете только ТТГ и принимаете эутирокс, то НЕ надо пропускать прием таблетки.
✅Если вы же одновременно сдаете ТТГ, Т3 и Т4, то стоит пропустить прием одной дозы в день сдачи. Лично для меня это не критичное правило, я уточняю, принимает ли пациент эутирокс и могу правильно интерпретировать результаты. Но некоторые врачи советуют, учитывайте это,

✅Пролактин – с ним все веселее. Те, кто меня давно читают, помнят, что гормон этот очень чувствительный и его уровень  легко повышается. Так что накануне дня сдачи крови на пролактин исключите: сильный стресс (отложите сложные переговоры и прыжки с парашютом), секс, интенсивную тренировку, осмотр гинеколога, алкоголь, сигареты.
Хорошенько выспитесь, приходите сдавать кровь до 12 дня. Сначала посидите (если есть возможность, полежите) минут 10-15, подумайте о хорошем, расслабьтесь. И только тогда заходите в процедурный кабинет.

✅Половые гормоны – тут попроще. Практически все сдают на 1-3 день менструального цикла. Никаких особых концентраций гормонов в эти дни нет. Просто врачи договорились взять именно этот период цикла за точку отсчета. Если менструаций нет, то сдавайте в любой день.

➡️Половые гормоны и пролактин во время беременности НЕ СДАЮТ. Нет вообще никакого смысла, совершенно не информативно.

Анемия – очень противоречивое заболевание🩸 С одной стороны, относительно простая диагностика и элементарное лечение. С другой стороны – множество случаев, когда человек годами страдает от симптомов и попадает в больницу на той стадии, когда уже ноги не держат и поможет только срочное переливание крови.

✅Я твердо уверен, что каждый врач, независимо от специализации, должен уметь выявлять и лечить анемию, повышенное давление и гиперлипидемию.

В случае с анемией алгоритм действий простой:

▫️Обратить внимание на характерные жалобы: слабость, одышка, холодные конечности, головокружения, сухость и бледность кожи, сонливость, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.

▫️Сдать всего три анализа: общий клинический анализ крови, ферритин, СРБ. Уже эти простые недорогие анализы покажут, с каким типом анемии мы имеем дело.

▫️Понять, из-за чего возникла анемия. Не поступает достаточно железа? Есть источник потери железа, например, кровотечение? Или проблема гематологическая?

Все типы анемии лечатся одинаково✅

Лечение начинаем с назначения таблеток. Это почти полностью исключает риск передозировки, ведь кишечник у нас не дурак, он лишнего не усвоит, избыток железа выйдет естественным путем.

Принимаем таблетки минимум 3 месяца. Делаем паузу в 2 недели и снова сдаем анализы.

➡️Если анемия не прошла, то ищем причины – есть потеря железа, которую мы не нашли? Проблемы с ЖКТ, из-за которых не усваивается железо?

В этом случае назначаем железо внутривенно – тут точно все усваивается на 100%, однозначно компенсируется дефицит железа.

Но надо быть внимательным🫥 Во-первых, есть риск передозировки. Во-вторых, причину все равно нужно найти и устранить.

Остались вопросы про анемию? Задавайте в комментариях⬇️

Пожалуй, щитовидная железа – один из самых «мифологизированных» органов.

Чего я только не наслушался за годы работы! 😄
Обидно не только то, что мифы эти стойкие и упорно держатся, но и то, что они могут нанести реальный вред здоровью.

Итак, традиционно прошу поделиться этим постом с друзьями, чтобы продвигать медицинскую грамотность в массы📱

Ледяной пот градом, трясет, голова кружится, перед глазами темнеет, тошнота, затрудненное дыхание и сильный страх. Это типичные симптомы гипогликемии, то есть резкого снижения уровня сахара в крови.

Многим диабетикам такое состояние, к сожалению, знакомо😒 Сахар может упасть и при передозировке инсулина, и при приеме некоторых препаратов.

Но гипогликемия может случиться и у здорового человека. Например, при интенсивной физической нагрузке натощак – гликоген из депо израсходовался, а жиры не успели метаболизироваться. Потому что процесс это непростой, многоступенчатый и довольно долгий👌

Гипогликемию может спровоцировать и сочетание физической нагрузки с алкоголем – сахар упал, а перегруженная токсинами печень не успела дать гликоген.

Если у вас нет диабета, но вам знакомы симптомы резкого снижения сахара в крови, то вот что нужно знать:

1️⃣Первое.
Если во время приступа пытаетесь измерить глюкометром уровень сахара в крови, то учитывайте, что есть большая степень ошибки. Этот прибор заточен под высокие сахара, низкие значения он правильно показать не сможет. В идеале нужен анализ крови из вены. Но, пока вы дойдете до лаборатории, либо потеряете сознание, либо съедите конфетку и сахар придет в норму.

2️⃣Второе.
Важно отличать гипогликемию от панической атаки. Симптомы очень похожи, но есть отличия. Так, при гипогликемии накрывает естественный страх, вызванный инстинктом самосохранения. При панической атаке страх иррациональный. И от нее не поможет конфетка. Только консультация психотерапевта.