Максим Кузнецов - Врач эндокринолог
150K subscribers
3.18K photos
560 videos
3 files
714 links
•Быстро,весело,понятно!
•Черный пояс по гормонам
•Обезжириваю людей без диет
/сотрудничество @juliavitchinnik/

Регистрация в перечне страниц в соцсетях РКН:
🔗https://knd.gov.ru/license?
id=67360f7415601c23cb24480f&registryType=bloggersPermission
А+
Download Telegram
Это я после очередных 10 км по Питерской жаре 🫠
👍59🔥16❤3👏3
"Вредные советы" при решении распространенных ситуаций

Листайте, смотрите и делайте правильный выбор🤝

Какие ситуации можно добавить еще?😉
🔥24😁10🌚2👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥36👍11❤2🥰2👏1
У меня на канале много новеньких. Так что решил немного рассказать о себе😉
Я родом из Сорочинска, маленького города под Оренбургом. В Оренбурге учился в Государственном Медицинском университете. Ординатуру закончил в Петербурге.

▫️Уже 6 лет работаю, в основном в Мариинской больнице. Это больница скорой помощи, так что практики навалом. Был врачом в терапевтическом отделении, дежурил по ночам, консультировал в реанимации. Весь ковидный период тоже отработал как эндокринолог.

▫️Потом меня перевели в амбулаторно-консультативное отделение – это следующая ступень после поликлиники. Если там не поняли, что делать с пациентом, то отправляют ко мне.

Еще в университете очаровался эндокринологией и ни капли не сомневался в своей специализации👌 Самая прикольная и интересная специальность. Она сложная, пересекается вообще со всеми специальностями. Мне всегда есть, что обсудить с нефрологами, неврологами, гинекологами, ревматологами и так далее.

Я сразу понимал, что хирургия – не мое. Резать, шить как-то не привлекает😅Я больше про таблетки, про диагностику, посидеть подумать, решить проблему человека без крайних оперативных мер.

✅Еще прелесть эндокринологии в том, что можно помочь пациенту, даже не встречаясь лично. Уже давно и успешно консультирую онлайн, достаточно обстоятельной беседы и анализов.

🔔Записаться ко мне на консультацию, очную или онлайн, можно по этой ссылке https://taplink.cc/medic_smith

Передаю эстафету вам – расскажите о себе! Что вас привело на канал эндокринолога? Какие вопросы интересуют?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍54❤6👏5🥰3⚡2
Как диабетику не сойти с ума? Ведь надо учитывать и гликемический, и инсулиновый индекс продуктов. А они разные 🤔 Например, у йогурта гликемический индекс 62, а инсулиновый аж 115. И как в этом разобраться? Да никак❗️

🔵Во-первых, методы это устаревшие. Сейчас у нас есть разные виды инсулина и простые способы круглосуточно следить за уровнем сахара. Так что дедовские способы рассчитывать дозу уже не нужны.

🔵Во-вторых, это условные цифры. Кстати, так же, как и калорийность продуктов. Человеческий мозг боится хаоса и пытается все как-то стандартизировать, посчитать, загнать в рамки. Но в медицине необходимо смириться с определенным уровнем хаоса. Ведь человеческий организм – не калькулятор👀

Едва ли погружение в километровые таблицы индексов поможет сразу точно подобрать дозу инсулина.

Любимый вопрос интернов «Как посчитать, сколько колоть инсулина?» не имеет точного ответа🤷‍♂

Необходимо учитывать одновременно несколько десятков факторов: возраст, пол, вес, сколько болеет, сколько и когда съел, как работают почки/печень/сердце, какая реакция была на предыдущий укол, какое время дня и прочее.

Так что самый лучший способ – эмпирический. Проще говоря, учесть эти факторы, дать дозу, посмотреть на реакцию, при необходимости откорректировать✅

Здоровому человеку и подавно не сдались все эти индексы. Хотя некоторые «гуру» и рекомендую его тем, кто просто пытается похудеть.
Я понимаю, что попытки наделить каждый продукт циферками идут от страха инсулина. Уж очень этот гормон демонизировали. А он ведь простой труженик: дали еду – выделился и работает, загоняет сахар в клетку.
Поджелудочная сама знает, сколько и когда его дать⚖️И дает ровно столько, сколько нужно. Ни больше, ни меньше.

Так что не советую грузить себя всевозможными индексами и прочими недоказанными схемами.
Слушайте доктора, задавайте вопросы, выполняйте рекомендации. И подружитесь с инсулином!

Поделитесь, считаете гликемический индекс? А инсулиновый?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36❤5👏2🤩2
Инсулинорезистентность лечить не надо. Это НЕ болезнь🙌 Мы же не лечим форму ушей или флегматичный характер. Вот и инсулинорезистентность – это просто индивидуальное свойство организма.

Никто не может предсказать точно, приведет инсулинорезистентность к сахарному диабету или нет. Тут многое зависит от запаса прочности организма👌

У кого-то запас прочности огромный.

Например, с возрастом растет инсулинорезистентность, клетки стареют, слабее чувствуют инсулин. У многих становится больше жировой ткани, которая тоже слабо воспринимает этот гормон.

При этом я видел много людей старше 80 лет, с инсулинорезистентностью, но без диабета.

➡️Есть люди с фантастическим запасом прочности. Вес под 200 килограммов, поджелудочная пашет в поте лица, пытаясь тоннами выбрасывать инсулин, чтобы обслужить такое огромное количество жировой ткани. А диабета нет.

➡️Увы, есть и противоположные случаи, когда запас прочности у организма изначально небольшой. Тогда инсулинорезистентность провоцирует диабет даже у детей или у людей с нормальной массой тела.

Что делать? Совет банальный – следить за здоровьем и регулярно посещать врача✅

▫️У вас инсулинорезистентность и развивается диабет? Быстрее лечим диабет, чтобы сохранить здоровье и качество жизни.

▫️Есть инсулинорезистентность, а диабета нет? Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, чтобы поддерживать высокий процент мышечной массы и нормальный вес. И да, регулярно посещайте врача. Ведь пока нет методики для определения запаса прочности организма.

Неожиданная для вас информация? Есть вопросы? Спрашивайте в комментариях, отвечу👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍51❤5👀5🤔1
Сейчас я уже сделал 30 000 шагов, делайте ставки получится у меня или нет 😂
👌13👍10❤3🔥3🙏3👏2🏆1
Народ, я сегодня проснулся, и решил что ходить по 10т шагов, это как-то не серьезно!

Я могу больше !!

Поэтому сегодня я пройду 100 000 шагов 💪💪
🔥26👍8👏5🤔3🤯2❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍24🏆14🔥8❤3🥰3👏2
Я бы хотел поделиться эмоциями, но я закончился морально и физически
🔥60🏆22😱8👏7👍5❤1🥰1