Консультация врача не может стоить дешево. Это не только мое мнение🙏 Каждый врач ценит свое время, потому что прекрасно помнит, сколько сил и денег уже потрачено на обучение и отлично понимает, сколько еще предстоит потратить. Работа в медицине = непрерывное обучение и самосовершенствование✅
Врач, который берет за свою консультацию 1500-2000 рублей, скорее всего, не добрый самаритянин. Высока вероятность, что низкая стоимость консультации компенсируется из другого источника. Скажу проще: процентом от лаборатории со списка назначенных анализов🛍
В такой ситуации врач уже не совсем и врач, а скорее посредник между пациентом и лабораторией. Его задача проста – накрутить как можно больше анализов. В ход идут самые разные приемы: поохать «Как же вы себя так запустили», скорбно покачать головой, укоряюще вздохнуть «Совсем за здоровьем не следите», грозно нахмурить брови «Надо срочно лечить» и так далее.
Процент от лаборатории – это от лукавого. Даже самый искренний доктор таким образом сажает себе на плечо чертенка. Который рано или поздно начинает нашептывать «Ну назначь еще, ну давай, на всякий случай, что тебе стоит».
✔️ Я не заинтересован кормить лабораторию. Каждая минута моей консультации посвящена проблемам пациента.
За час мы разбираем вообще все, что касается его здоровья.
Например, недавно консультировал онлайн пациента, у которого, кроме эндокринных проблем, была еще и крапивница. Не мой профиль, дал контакты хорошего аллерголога.
Несколько раз на онлайн-консультациях у пациентов обнаруживалась тяжелая депрессия. Я рекомендовал отличных психотерапевтов.
Если человек пришел ко мне на консультацию, не важно оффлайн или онлайн, то уйти без четких рекомендаций нет шансов))
⚡️ Я добился того, что каждая консультация заканчивается фразой пациента «У меня нет вопросов».
Считаю, что только так и должен работать врач.
Жду вашего мнения в комментариях⬇️
Врач, который берет за свою консультацию 1500-2000 рублей, скорее всего, не добрый самаритянин. Высока вероятность, что низкая стоимость консультации компенсируется из другого источника. Скажу проще: процентом от лаборатории со списка назначенных анализов
В такой ситуации врач уже не совсем и врач, а скорее посредник между пациентом и лабораторией. Его задача проста – накрутить как можно больше анализов. В ход идут самые разные приемы: поохать «Как же вы себя так запустили», скорбно покачать головой, укоряюще вздохнуть «Совсем за здоровьем не следите», грозно нахмурить брови «Надо срочно лечить» и так далее.
Процент от лаборатории – это от лукавого. Даже самый искренний доктор таким образом сажает себе на плечо чертенка. Который рано или поздно начинает нашептывать «Ну назначь еще, ну давай, на всякий случай, что тебе стоит».
За час мы разбираем вообще все, что касается его здоровья.
Например, недавно консультировал онлайн пациента, у которого, кроме эндокринных проблем, была еще и крапивница. Не мой профиль, дал контакты хорошего аллерголога.
Несколько раз на онлайн-консультациях у пациентов обнаруживалась тяжелая депрессия. Я рекомендовал отличных психотерапевтов.
Если человек пришел ко мне на консультацию, не важно оффлайн или онлайн, то уйти без четких рекомендаций нет шансов))
Считаю, что только так и должен работать врач.
Жду вашего мнения в комментариях⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍50🔥12🥰5👏4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Разбираемся как правильно сдавать пролактин✅
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍35❤5🔥1👏1👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥43👍10👏4🏆4❤1🎉1
Терпеть адскую боль или принимать таблетки? Для многих пациентов ответ не очевиден🤔
Я уже писал, что при диабете чувствительность периферийных нервов может снижаться до такой степени, что человек даже не ощущает, как на стопе разрастается открытая рана.
Но есть и противоположная форма поражения нервов при высоком уровне сахара – болевая.
Ноги болят постоянно, невыносимо, как будто их варят в кипятке. Мышцы сводят долгие судороги, боль жжет, гложет.
Обычные средства снятия боли тут совершенно не помогут. Если описывать процесс максимально просто, то нерв как будто облеплен молекулами глюкозы. Он не понимает, что происходит, и начинает паниковать. Буквально сходит с ума и без перерыва отправляет в мозг сигналы «Все пропало! Мы горим! Мы погибаем! Сделай что-нибудь!».
Я уже писал, что при диабете чувствительность периферийных нервов может снижаться до такой степени, что человек даже не ощущает, как на стопе разрастается открытая рана.
Но есть и противоположная форма поражения нервов при высоком уровне сахара – болевая.
Ноги болят постоянно, невыносимо, как будто их варят в кипятке. Мышцы сводят долгие судороги, боль жжет, гложет.
Обычные средства снятия боли тут совершенно не помогут. Если описывать процесс максимально просто, то нерв как будто облеплен молекулами глюкозы. Он не понимает, что происходит, и начинает паниковать. Буквально сходит с ума и без перерыва отправляет в мозг сигналы «Все пропало! Мы горим! Мы погибаем! Сделай что-нибудь!».
👍27🔥5😐4❤2
Это заблуждение. Нет другого способа привести паникующий нерв в норму, кроме как принимать препараты, которые воздействуют… на нервы!
Кстати, в рекомендациях от таких болей встречаю препараты капсаицина. Проще говоря, советуют натереть спину жгучим перцем. Никак не пойму, как это работает с точки зрения физиологии – сделать так, чтобы спина горела и болела, чтобы отвлечь от боли в ногах?)) Сомнительный метод, как по мне🙃
Поделитесь, возникали у вас боли в ногах?
Прописывали вам препараты, которые было страшно принимать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍31❤6🤔5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ИЗМЕНЕНИЯ
В АНАЛИЗАХ🟰 БОЛЕЗНЬ ❓
Смотрим видео, отправляем друзьям/знакомым📱
В АНАЛИЗАХ
Смотрим видео, отправляем друзьям/знакомым
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍29🔥9👌2
Что общего у булочной и лаборатории?
И там, и там на первом месте маркетинг. В булочной всем все равно, что вы будете делать с купленным хлебом – сушить, отламывать или лепить поделки. В лаборатории никому не интересно, что вы сделаете, когда получите результаты – пойдете к врачу, начнете гуглить или выбросите и забудете. Самое главное, что вы заплатили.
➡️ Чтобы повысить продажи, в булочной изобретают «супер-хлеб», с какими-нибудь чудодейственными волокнами, водорослями, семечками, дыханием единорога. Хотя для вашего организма это абсолютно такой же набор углеводов, как и любой белый «кирпичик».
➡️ В лабораториях же придумывают экзотические, но очень «необходимые» анализы. Например, уровень серотонина, который якобы покажет склонность к депрессии (увы, нет). Цинк в ногтях, суточный профиль кортизола в крови, селен и так далее, список бесконечен.
И там, и там на первом месте маркетинг. В булочной всем все равно, что вы будете делать с купленным хлебом – сушить, отламывать или лепить поделки. В лаборатории никому не интересно, что вы сделаете, когда получите результаты – пойдете к врачу, начнете гуглить или выбросите и забудете. Самое главное, что вы заплатили.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁25👍13❤🔥4🥴4👏2😱1
Я пишу это не для того, чтобы ругать лаборатории. А для того, чтобы вы умели отличать маркетинг от медицины.
Медицина – это пациент с жалобами и врач, который его внимательно слушает и владеет фундаментальными знаниями👌
Врач должен уметь не просто интерпретировать результаты анализов. Хороший специалист разбирается в тонкостях лабораторной диагностики и отделяет пользу от маркетинга.
Например, ко мне периодически приходят представители лабораторий и рассказывают, какие у них кайфовые анализаторы – определяют уровень ТТГ до пятой цифры после запятой!
Зачем?🙄 Как эти крошечные значения повлияют на мою тактику лечения? Да никак! ТТГ или повышен, или в норме, или понижен. Счет идет на единицы и десятки, а никак не на доли единиц.
Еще нужно понимать специфику лабораторных методов для каждого показателя👇
Исследования в эндокринологии в основном иммуноферментные. Проще говоря, есть помеченные антитела, как собаки, натасканные на обнаружение определенных молекул.
Молекула ТТГ большая, как слон – легко увидеть, сколько «собак» на нее прицепилось.
А свободный тестостерон – малюсенький, как блоха. Много таких блошек поймает антитело? Насколько достоверным будет такой анализ?
Кстати, измерения тестостерона – вообще отдельная сложная тема, дайте знать реакциями, если нужен отдельный пост.
Еще вам яркий пример – хук-эффект при пролактиноме. Пролактина так много, что анализатор не справляется и показывает нулевые значения. Приходит человек с полным набором симптомов, а по бумажке – здоров✔️
Вот тут хороший врач должен поверить своим глазам, а не написанному. Если на клетке написано «Сова», а там слон, то я не буду кормить его мышками))
Я буду лечить человека от пролактиномы. А уровень в крови проверить просто: разбавить кровь, чтобы анализатор не сходил с ума, и тогда он покажет зашкаливающие цифры.
В общем, вывод один: сначала человек и знания врача, а только потом бумажка с циферками.
Расскажите, было у вас такое, что лаборатории ошибались?
Медицина – это пациент с жалобами и врач, который его внимательно слушает и владеет фундаментальными знаниями
Врач должен уметь не просто интерпретировать результаты анализов. Хороший специалист разбирается в тонкостях лабораторной диагностики и отделяет пользу от маркетинга.
Например, ко мне периодически приходят представители лабораторий и рассказывают, какие у них кайфовые анализаторы – определяют уровень ТТГ до пятой цифры после запятой!
Зачем?🙄 Как эти крошечные значения повлияют на мою тактику лечения? Да никак! ТТГ или повышен, или в норме, или понижен. Счет идет на единицы и десятки, а никак не на доли единиц.
Еще нужно понимать специфику лабораторных методов для каждого показателя
Исследования в эндокринологии в основном иммуноферментные. Проще говоря, есть помеченные антитела, как собаки, натасканные на обнаружение определенных молекул.
Молекула ТТГ большая, как слон – легко увидеть, сколько «собак» на нее прицепилось.
А свободный тестостерон – малюсенький, как блоха. Много таких блошек поймает антитело? Насколько достоверным будет такой анализ?
Кстати, измерения тестостерона – вообще отдельная сложная тема, дайте знать реакциями, если нужен отдельный пост.
Еще вам яркий пример – хук-эффект при пролактиноме. Пролактина так много, что анализатор не справляется и показывает нулевые значения. Приходит человек с полным набором симптомов, а по бумажке – здоров
Вот тут хороший врач должен поверить своим глазам, а не написанному. Если на клетке написано «Сова», а там слон, то я не буду кормить его мышками))
Я буду лечить человека от пролактиномы. А уровень в крови проверить просто: разбавить кровь, чтобы анализатор не сходил с ума, и тогда он покажет зашкаливающие цифры.
В общем, вывод один: сначала человек и знания врача, а только потом бумажка с циферками.
Расскажите, было у вас такое, что лаборатории ошибались?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥36💯13👍9🥰3👏2❤1
Forwarded from Профессия – эндокринолог
FDA одобрило новый препарат для лечения приливов
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат фезолинетан (Veozah) для лечения умеренных и тяжёлых приливов жара у женщин в менопаузе.
Фезолинетан – антагонист рецепторов нейрокинина 3 (NK3), является первым препаратом в своём роде, получившим одобрение FDA для лечения вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой. Препарат связывается с рецептором NK3, который играет роль в регулировании температуры тела и блокирует его активность.
По словам FDA, фезолинетан не является гормоном и может быть применён у женщин, которым противопоказаны гормоны. Утверждение было основано на данных исследования SKYLIGHT 2, результаты которого были представлены на ежегодном собрании Эндокринного сообщества.
Согласно заявлению FDA, наиболее распространённые побочные эффекты, связанные с фезолинетом, включают боль в животе, диарею, бессонницу, боли в спине и повышение уровня печёночных ферментов. Стоимость лечения фезолинетом в месяц составит примерно 500 долларов США, а в год – 6000.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат фезолинетан (Veozah) для лечения умеренных и тяжёлых приливов жара у женщин в менопаузе.
Фезолинетан – антагонист рецепторов нейрокинина 3 (NK3), является первым препаратом в своём роде, получившим одобрение FDA для лечения вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой. Препарат связывается с рецептором NK3, который играет роль в регулировании температуры тела и блокирует его активность.
По словам FDA, фезолинетан не является гормоном и может быть применён у женщин, которым противопоказаны гормоны. Утверждение было основано на данных исследования SKYLIGHT 2, результаты которого были представлены на ежегодном собрании Эндокринного сообщества.
Согласно заявлению FDA, наиболее распространённые побочные эффекты, связанные с фезолинетом, включают боль в животе, диарею, бессонницу, боли в спине и повышение уровня печёночных ферментов. Стоимость лечения фезолинетом в месяц составит примерно 500 долларов США, а в год – 6000.
👍15🤔7🔥4😱1