❤️Беременных жалко. И тех, кто только готовится к беременности, тоже жалко. Они и так волнуются и переживают. А на них еще из каждого утюга валится куча информации о том, что им нужен вагон БАДов, иначе не будет зачатия/не выносите/не родите здорового ребенка/не выкормите.

Но давайте помнить, что беременность – не болезнь!

На самом деле, нужно совсем немного:

▶️Глобально, принципы питания совершенно такие же, как и для любого другого человека. Никаких особых ограничений нет.
Более того, и худеть во время беременности можно. Одна из моих пациенток уже вполне успешно скинула пять лишних килограммов во втором триместре.

▶️Йод – беременность как раз тот исключительный случай, когда действительно нужны профилактические дозы извне, как в период вынашивания, так и во время кормления грудью. Все-таки женский организм в этот период обслуживает две щитовидных железы, значит, увеличивается и потребность в гормонах.

▶️Фолиевая кислота – однозначно нужна! Я бы рекомендовал принимать фолиевую кислоту всем женщинам детородного возраста. Уж слишком велики риски патологий при ее дефиците, слишком важную роль она играет в формировании плода. Так что лучше перестраховаться и принимать.

▶️Железо – всем поголовно точно не надо. Сначала проверяем уровень, если есть дефицит, устраняем его. Лучше это сделать еще до беременности.

❗️Все дефициты я рекомендую восполнять не БАДами, а препаратами. Не устану повторять, что БАДы плохо контролируются. С препаратами минимален риск того, что действующее вещество пересыпали или недосыпали. Все прозрачно, все контролируется. Значит, мы можем предсказать действие и возможные побочки.

А что вы принимали во время беременности? Или только планируете? Поделитесь опытом в комментариях.

Я раньше почему нутрициологов не любил и ругал по-всякому? Потому что профессия нутрициолога не требует медицинского образования. До вообще никакого не требует, по большому счету. Порог входа низкий, вот и несет туда всех без разбора. Вчера астролог – сегодня нутрициолог.

Наберется такой человек чуши и псевдонаучных знаний непонятно от кого, начинает анализы интерпретировать, назначения врачей отменять, БАДы выписывать. Преисполнится уверенности в себе, запустит свой курс, соберет других людей. И пойдут они после курса распространять чушь дальше, потому что нет у них образования, чтобы понять, что несут они мракобесие.

Но недавно я мнение свое подкорректировал и уже не столько категоричен. Познакомился с несколькими очень толковыми нутрициологами, поболтал с ними, оценил адекватность их подхода.

Идея нутрициологии сама по себе здравая. Суть в том, чтобы здоровому человеку помочь подобрать индивидуальный рацион питания, чтобы закрывать все потребности в макро- и микронутриентах. Разобраться с эмоциональными вопросами в еде. Наладить адекватный и простой режим полноценного питания.

Нутрициолог может заниматься профилактикой заболеваний через подбор рациона.

❗️Но лечение – это только диетолог.

Диетолог – это человек с высшим медицинским образованием и дополнительной квалификацией. Он подбирает питание для людей с определенными заболеваниями.

По большому счету, нутрициология и диетология довольно далеко отстоят друг от друга.

⏺Диетолог обычно охватывает большие объемы, например, составляет рацион в стационаре или санатории.

⏺Нутрициолог – работа более личная, индивидуальная с каждым пациентом, еще и с элементами психотерапии.

Нутрициолог может стать отличным помощником для врача. Обычно у докторов просто нет времени (а порой и желания) на пальцах объяснять пациенту что и как ему можно есть. И тут на помощь приходит нутрициолог.

В общем, профессия важная и нужная. Но только если образование качественное и без мракобесия.

Вы когда-нибудь обращались к нутрициологу?

✔️«Какие анализы надо сдать?» – один из самых частых вопросов. Я настаиваю на том, что сначала лучше посетить врача, на консультации часть анализов сразу отпадет. Опытный вдумчивый доктор уже на стадии опроса сильно сократит перечень. И вы сэкономите деньги и время.

Но вопросы упорно продолжают поступать. Сдаюсь! Даю вам минимальный перечень анализов, которые надо сдать в зависимости от симптомов.

⏺Гипотиреоз.

Симптомы: вялость, слабость, отеки, озноб, запоры, выпадение волос, сильная сонливость вне зависимости от времени сна.

Анализы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО.

⏺Сахарный диабет.

Симптомы: сухость во рту, частое мочеиспускание, немотивированное снижение веса, медленно заживающие ранки, снижение остроты зрения – муть, как в запотевшем зеркале, судороги и покалывание в ногах, как мурашки или иголки.

Анализы: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, в особых случаях пероральный глюкозотолерантный тест.

⏺Нарушение менструального цикла.

Симптомы: нарушением цикла считается отклонение от нормы в 7 дней и более. Не забывайте, что раз в год менструации могут не наступить и у совершенно здоровой, не беременной женщины. Но если сбой повторяется часто, стоит обратиться к врачу.

Анализы: если есть подозрения, что нарушение связано с эндокринной патологией, то стоит сдать ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин общий и с макрофракцией, эстрадиол, тестостерон общий, 17-ОН прогестерон. Все сдается на 3-5 день от начала цикла. Если менструаций нет вообще, то в любой день.

Как правило, такого небольшого списка и вдумчивой беседы с пациентом вполне достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Никакую экзотику типа суточного кортизола в моче сдавать не требуется.

Поделитесь, какие анализы сдавали вы? Что-то сверх этого списка?

❤️В чате худеющих поделились обратной связью от совместной работы с куратором Алёной

По-моему, тут все очевидно😍

🧐«Вы все про похудение рассказываете, а мне надо наоборот, вес набрать» – периодически появляются такие комментарии.

Нет никаких тайных причин недостатка веса. Это всегда дефицит калорий в течение дня или в течение недели👌

Чтобы набрать недостающие килограммы, надо действовать так же системно и комплексно, как и при избавлении от лишних.

Только в противоположную сторону. Объясняю:

✔️У вас не должно быть чувства голода, вообще. Как только промелькнула мысль «Хочется перекусить» – тут же ешьте.

Попробуйте питаться часто и калорийно. Люди с избыточным весом порой жалуются «Питаюсь дробно, по капельке, но все равно набираю». При ближайшем рассмотрении оказывается, что каждая такая «капелька» у них содержит по 300-500 калорий. Так что, если хотите набрать вес, забудьте про перекус морковкой. Нужно что-то калорийное, типа кексиков, где больше 500 калорий на 100 граммов.

Правило тарелки для худеющих: половина овощей, по четверти на белок и углеводы. Для набирающих чуть изменить: половина углеводов, по четверти овощей и белка.

▶️Спорт при наборе веса намного важнее, чем при похудении. Вы же хотите приобрести красивые формы, а не бесформенный жир? Значит, вам надо растить крепкий мышечный каркас, чтобы избыток калорий шел в мышечные объемы, а не жировые отложения.

Специально оговорюсь для тех, кто боится «перекачаться, как мужик» – это нереально, вообще никак. Без специальных препаратов вы не сможете нарастить столько мышц. Да и белка там надо съедать вагон и пару тележек.

Сколько у меня тут желающих набрать вес? Поделитесь в комментариях👇😉

✔️Несахарный диабет

Читайте в карточках. Слышали о таком заболевании?