Подытожим✅
Лечение анемии мы начинаем с таблеток. Три месяца пациент принимает препараты, делает паузу 2 недели и сдает ферритин и клинический анализ крови.
Не помогло? Тогда подключаем внутривенное введение.
Но и тут есть тонкости, куда же без них.
Например, есть у меня пациентка 25-ти лет. С 18-ти лет постоянно принимает препараты железа. Стоит сделать паузу и гемоглобин тут же летит вниз.
В таких случаях просим пациента вести дневник питания, возможно, он потребляет крайне мало продуктов, содержащих железо.
Если с питанием все в норме, то подозреваем внутренние кровотечения или атрофический гастрит, когда питательные вещества просто не могут усвоиться в желудке. Тут уже нужно подключать гастроэнтеролога и искать причины дальше.
Сталкивались с анемией или дефицитом железа? Какие были симптомы?
Лечение анемии мы начинаем с таблеток. Три месяца пациент принимает препараты, делает паузу 2 недели и сдает ферритин и клинический анализ крови.
Не помогло? Тогда подключаем внутривенное введение.
Но и тут есть тонкости, куда же без них.
Например, есть у меня пациентка 25-ти лет. С 18-ти лет постоянно принимает препараты железа. Стоит сделать паузу и гемоглобин тут же летит вниз.
В таких случаях просим пациента вести дневник питания, возможно, он потребляет крайне мало продуктов, содержащих железо.
Если с питанием все в норме, то подозреваем внутренние кровотечения или атрофический гастрит, когда питательные вещества просто не могут усвоиться в желудке. Тут уже нужно подключать гастроэнтеролога и искать причины дальше.
Сталкивались с анемией или дефицитом железа? Какие были симптомы?
👍34❤11🙏4
Те, кто старается самостоятельно похудеть, часто сталкиваются с парадоксом: куча мучительных ограничений в питании, а вес стоит или даже продолжает расти.
©️ Подлые лишние калории как-то незаметно прокрадываются в рацион и ускользают от внимания, нарастая лишними килограммами.
Поэтому профессиональный взгляд со стороны и творит чудеса. Я вижу то, что сам пациент не замечает. Подсвечиваю ему эти «теневые зоны» рациона. И человек начинает питаться осознанно, без ограничений и подсчета калорий✅
Килограммы уходят, радость жизни возвращается, еда снова приносит удовольствие, а не напряжение.
Поэтому профессиональный взгляд со стороны и творит чудеса. Я вижу то, что сам пациент не замечает. Подсвечиваю ему эти «теневые зоны» рациона. И человек начинает питаться осознанно, без ограничений и подсчета калорий
Килограммы уходят, радость жизни возвращается, еда снова приносит удовольствие, а не напряжение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👌19🔥14❤4👍3👏1
От баланса женского здоровья зависит очень многое: внешность, настроение, энергия, способность зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Но вокруг женского здоровья очень много мифов, многие из которых вредны и даже опасны.
На воркшопе-консультации «Женское здоровье» я развею все мифы, дам самую полную и научно обоснованную информацию и отвечу на все ваши вопросы. Все это доходчиво, простым языком, с иллюстрациями и примерами.
✅ Обязательно приходите на воркшоп, если:
- Хотите знать, как работает ваш организм, сохранить здоровье и предотвратить заболевания женской сферы.
- Есть нарушения менструального цикла
- Принимаете или планируете принимать оральные контрацептивы
- Чувствуете постоянную усталость и апатию, есть жалобы на потливость, лишний вес, усиленный рост волос на теле и/или лице, плохое состояние кожи.
- Вам поставили диагноз «гиперандрогения» или «синдром поликистозных яичников».
✅ О чем будем говорить на воркшопе:
Как в норме работает женский организм, от каких гормонов зависит ваше самочувствие.
Из-за чего развиваются нарушения менструального цикла и когда пора бить тревогу.
Причины, симптомы и лечение гиперандрогении и синдрома поликистозных яичников.
Как работают оральные контрацептивы. Откуда взялись мифы типа «от КОКов толстеют», «КОКи вызывают рак», «падает либидо и растут волосы на теле».
Какие анализы помогут вовремя выявить нарушения в работе женских органов.
✅ Что вы получите на воркшопе-консультации:
▫Четкие знания о том, как работает женский организм, что полезно, а что вредно.
▫Понимание, как предотвратить и вылечить нарушения менструального цикла, гиперандрогению, СПКЯ
▫Возможность задать мне вопрос и получить развернутый ответ
▫Избавитесь от страха перед КОК и поймете, как принимать их без вреда и нежелательных последствий.
Но вокруг женского здоровья очень много мифов, многие из которых вредны и даже опасны.
На воркшопе-консультации «Женское здоровье» я развею все мифы, дам самую полную и научно обоснованную информацию и отвечу на все ваши вопросы. Все это доходчиво, простым языком, с иллюстрациями и примерами.
- Хотите знать, как работает ваш организм, сохранить здоровье и предотвратить заболевания женской сферы.
- Есть нарушения менструального цикла
- Принимаете или планируете принимать оральные контрацептивы
- Чувствуете постоянную усталость и апатию, есть жалобы на потливость, лишний вес, усиленный рост волос на теле и/или лице, плохое состояние кожи.
- Вам поставили диагноз «гиперандрогения» или «синдром поликистозных яичников».
Как в норме работает женский организм, от каких гормонов зависит ваше самочувствие.
Из-за чего развиваются нарушения менструального цикла и когда пора бить тревогу.
Причины, симптомы и лечение гиперандрогении и синдрома поликистозных яичников.
Как работают оральные контрацептивы. Откуда взялись мифы типа «от КОКов толстеют», «КОКи вызывают рак», «падает либидо и растут волосы на теле».
Какие анализы помогут вовремя выявить нарушения в работе женских органов.
▫Четкие знания о том, как работает женский организм, что полезно, а что вредно.
▫Понимание, как предотвратить и вылечить нарушения менструального цикла, гиперандрогению, СПКЯ
▫Возможность задать мне вопрос и получить развернутый ответ
▫Избавитесь от страха перед КОК и поймете, как принимать их без вреда и нежелательных последствий.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍16🥰9🔥5❤3
Формат воркшопа удобен тем, что это не просто лекция с иллюстрациями. Это живой разговор, где я отвечаю на все вопросы, даю советы и рекомендации индивидуально по каждому случаю. Это мини-консультация для каждого, кто будет онлайн.
ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ можно по ссылке
➡️ https://medicsmith.ru/
✅ После оплаты вам придет на почту ссылка закрытый канал в Телеграм
✅ Обязательно подпишитесь, там будет ссылка на воркшоп и обсуждение
ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ можно по ссылке
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍29😍4💯4❤🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍34🥰7❤6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Оторвался от написания воркшопа и провел профилактику инсулинорезистентности 😂
Дошел до120кг рабочего веса 😎
Дошел до
🔥36👍17👏8❤7
❓Знакомы ли вам такие симптомы: частые перепады настроения, забывчивость, снижение или увеличение массы тела без видимых причин, повышенную потливость или ощущение жара, склонность к запорам или диарее, нарушения менструального цикла?
☝️ Эти признаки могут быть указывать на недостаточную или наоборот, избыточную функцию щитовидной железы.
🤔 Как быстро проверить свою щитовидную железу без лишних визитов в клинику и без потерь для бюджета?
👉 Воспользуйтесь акцией от медицинского сервиса «Hello, Doc!» и узнайте страдаете ли вы от избытка или недостатка гормонов щитовидной железы всего за 1 визит в лабораторию!
🔥 C 22 по 29 марта на Mini Check-Up «Расширенная оценка функции щитовидной железы» действует специальная цена 2790 руб вместо 5250 руб https://hellodoc.app/s/m56dj/
Как воспользоваться акцией и получить бонусы?
▫️ установите приложение «Hello, Doc!»
▫️ получите 15 000 бонусов при регистрации (1 бонус = 1 рубль), ими можно оплачивать значительную часть любых анализов кроме акционных;
▫️ найдите в поиске Mini Check-Up «Расширенная оценка функции щитовидной железы» и оплатите его в приложении;
▫️ выберете на карте лабораторию, в которой хотите пройти чекап (Гемотест, Helix, NovaScreen);
▫️ посетите выбранное отделение лаборатории, назовите номер заказа и сдайте анализы;
▫️ получите результат в приложении и при необходимости запросите бесплатную расшифровку.
Какие анализы он включает этот Check-Up👇
✔️ Т3 свободный
✔️ АТ к рецептору ТТГ
✔️ Т4 свободный
✔️ ТТГ
✔️ АТ-ТГ (кол.)
✔️ АТ-ТПО (кол.)
Переходите https://hellodoc.app/s/m56dj/ заказывайте чекап и проверьте функцию вашей щитовидной железы!
#реклама
☝️ Эти признаки могут быть указывать на недостаточную или наоборот, избыточную функцию щитовидной железы.
🤔 Как быстро проверить свою щитовидную железу без лишних визитов в клинику и без потерь для бюджета?
👉 Воспользуйтесь акцией от медицинского сервиса «Hello, Doc!» и узнайте страдаете ли вы от избытка или недостатка гормонов щитовидной железы всего за 1 визит в лабораторию!
🔥 C 22 по 29 марта на Mini Check-Up «Расширенная оценка функции щитовидной железы» действует специальная цена 2790 руб вместо 5250 руб https://hellodoc.app/s/m56dj/
Как воспользоваться акцией и получить бонусы?
▫️ установите приложение «Hello, Doc!»
▫️ получите 15 000 бонусов при регистрации (1 бонус = 1 рубль), ими можно оплачивать значительную часть любых анализов кроме акционных;
▫️ найдите в поиске Mini Check-Up «Расширенная оценка функции щитовидной железы» и оплатите его в приложении;
▫️ выберете на карте лабораторию, в которой хотите пройти чекап (Гемотест, Helix, NovaScreen);
▫️ посетите выбранное отделение лаборатории, назовите номер заказа и сдайте анализы;
▫️ получите результат в приложении и при необходимости запросите бесплатную расшифровку.
Какие анализы он включает этот Check-Up👇
✔️ Т3 свободный
✔️ АТ к рецептору ТТГ
✔️ Т4 свободный
✔️ ТТГ
✔️ АТ-ТГ (кол.)
✔️ АТ-ТПО (кол.)
Переходите https://hellodoc.app/s/m56dj/ заказывайте чекап и проверьте функцию вашей щитовидной железы!
#реклама
👍30🔥27👏15🙏6
Примерно 8-10 тысяч рублей – стоимость анализов «проверим для начала основное», с которыми ко мне частенько приходят пациентки от других врачей. А сдать-то надо было, например, всего лишь ТТГ или пролактин с ферритином. Примерно на 1000 рублей.
➡️ Так что воркшоп «Женское здоровье» – это реальный способ разумно сэкономить на здоровье.
За возможность «просто спросить» и получить развернутый ответ вы платите 490 рублей, а не 4000 рублей как за полноценную консультацию❗️
Вы поймете наверняка, нужна вам консультация или достаточно моего ответа онлайн.
Конечно, в формате воркшопа невозможно провести полноценный опрос и консультацию. Но часто ответ на один-два вопроса может заменить долгое хождение по врачам и внести ясность.
Как понять, нужен ли вам воркшоп?
Отвечаю: Вы женщина? Значит, нужен!
ℹ️ Я очень просто, на пальцах объясню, как развиваются заболевания женской сферы. Вы как будто заново познакомитесь со своим организмом и научитесь слышать его сигналы.
А значит, сможете вовремя распознать нарушения у себя или дать дельный совет дочери/маме/подруге.
У вас будет запись воркшопа, сможете в любой момент пересмотреть, чтобы точно усвоить всю информацию▶️
Остались вопросы по воркшопу? Задавайте в комментариях, обязательно отвечу.
За возможность «просто спросить» и получить развернутый ответ вы платите 490 рублей, а не 4000 рублей как за полноценную консультацию
Вы поймете наверняка, нужна вам консультация или достаточно моего ответа онлайн.
Конечно, в формате воркшопа невозможно провести полноценный опрос и консультацию. Но часто ответ на один-два вопроса может заменить долгое хождение по врачам и внести ясность.
Как понять, нужен ли вам воркшоп?
Отвечаю: Вы женщина? Значит, нужен!
А значит, сможете вовремя распознать нарушения у себя или дать дельный совет дочери/маме/подруге.
У вас будет запись воркшопа, сможете в любой момент пересмотреть, чтобы точно усвоить всю информацию
Остались вопросы по воркшопу? Задавайте в комментариях, обязательно отвечу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍44❤13🤓10🔥3🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"Как принять участие в воркшопе
"ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ"
1. Переходим по ссылке https://medicsmith.ru/
2. Жмем кнопку "Участие"
3. Запоняем форму участника, указывая эл.почту, на которую придут чек об оплате и ссылка на закрытый телеграм канал воркшопа
3. Оплачивайте любым удобным способом
4. По ссылке из письма переходите в канал воркшопа
5. Готово😉👌
Если остались вопросы по участию - пишите в комментариях, разберем каждый✅
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏16👍11❤8🔥5
Сила общения: почему общение в работе врача так же важно, как лекарства❓
⠀
Чудеса современной фармакологии создали изобилие полезных вещей, которыми каждый врач пользуется ежедневно.
⠀
Но за всем этим многообразием лекарственных форм, дозировок и сложных схем приема мы забываем, что это НЕ ЕДИНСТВЕННЫЙ способ помочь пациенту🙏
⠀
Может, открою для кого-то секрет, но можно решать проблемы пациентов простым разговором.
⠀
Это, конечно, намного сложнее, требует времени и желания с обеих сторон. Но, когда случается мэтч, это намного продуктивнее, чем раздавать фуфломицины👌
⠀
Разберем на примере ОРВИ:
⠀
▫️Можно использовать все знания, полученные от докмеда, ораторское мастерство и личное очарование, чтобы донести мысль: "Противовирусные – фуфло, пейте воду, спите, снимайте симптомы и ждите недельку".
⠀
▫️А можно не заморачиваться, дать распечатку с длинным списком бездоказательной фигни и даже глаз от карточки не поднять.
⠀
Врачи из второй группы аргументируют это так: "Мне же нужно что-то дать пациенту! Мне его что, с пустыми руками отпускать"?
⠀
Я лично стараюсь глаголом жечь сердца людей. Особенно, работая с лишним весом. Вот на скриншоте комментарий от моей новой пациентки, которую я замотивировал ТОЛЬКО беседой.
⠀
А вы как думаете, в какой ситуации будет больше толка от посещения врача? Напишите в комментариях⬇️⬇️⬇️
⠀
Чудеса современной фармакологии создали изобилие полезных вещей, которыми каждый врач пользуется ежедневно.
⠀
Но за всем этим многообразием лекарственных форм, дозировок и сложных схем приема мы забываем, что это НЕ ЕДИНСТВЕННЫЙ способ помочь пациенту🙏
⠀
Может, открою для кого-то секрет, но можно решать проблемы пациентов простым разговором.
⠀
Это, конечно, намного сложнее, требует времени и желания с обеих сторон. Но, когда случается мэтч, это намного продуктивнее, чем раздавать фуфломицины👌
⠀
Разберем на примере ОРВИ:
⠀
▫️Можно использовать все знания, полученные от докмеда, ораторское мастерство и личное очарование, чтобы донести мысль: "Противовирусные – фуфло, пейте воду, спите, снимайте симптомы и ждите недельку".
⠀
▫️А можно не заморачиваться, дать распечатку с длинным списком бездоказательной фигни и даже глаз от карточки не поднять.
⠀
Врачи из второй группы аргументируют это так: "Мне же нужно что-то дать пациенту! Мне его что, с пустыми руками отпускать"?
⠀
Я лично стараюсь глаголом жечь сердца людей. Особенно, работая с лишним весом. Вот на скриншоте комментарий от моей новой пациентки, которую я замотивировал ТОЛЬКО беседой.
⠀
А вы как думаете, в какой ситуации будет больше толка от посещения врача? Напишите в комментариях⬇️⬇️⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯45👍33❤17👏7🔥3
Forwarded from Натали
@medic_smith Максим Владимирович, подскажите, пожалуйста, нужно ли с таким уровнем андростендиона идти к эндокринологу (лютеиновая фаза)? Гинеколог назначил КОКи. Обращалась по планированию беременности
👍11❤3🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥31❤7⚡6👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍32👌7❤6🔥2
🤔6👍3🔥2
Почему диагноз «гестационный диабет» – это еще не повод для паники, но повод точно соблюдать рекомендации врача? Объясняю👇
Строго говоря, гестационный диабет – это скорее преддиабет, ближе к нарушению гликемии натощак.
Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак от 5,1 ммоль/л до 7 ммоль/л
А через два часа после употребления 75 г. глюкозы – выше 8,5 ммоль/л, но меньше 11,1 ммоль/л.
В группу риска по гестационному диабету входят женщины:
- С лишним весом.
- С отягощенной наследственностью – если среди близких родственников есть диабетики.
- С преддиабетом в анамнезе.
- Возраст 35+
ℹ️ Почему гестационный диабет опасен для ребенка?
Молекула глюкозы очень маленькая и легко проходит плацентарный барьер, то есть напрямую попадает к ребенку. А у плода уже работает поджелудочная и есть свой собственный инсулин. Он усваивает избыточную глюкозу матери. В результате получаем, как минимум, очень крупного «перекормленного» еще в утробе малыша.
А как максимум, возможны и выкидыши, и гипоксия плода, и отставание в развитии, и интоксикация, влияющая на мозг, если дело дошло до декомпенсации и образования кетоновых тел.
Строго говоря, гестационный диабет – это скорее преддиабет, ближе к нарушению гликемии натощак.
Диагноз «гестационный диабет» ставят, если уровень глюкозы крови натощак от 5,1 ммоль/л до 7 ммоль/л
А через два часа после употребления 75 г. глюкозы – выше 8,5 ммоль/л, но меньше 11,1 ммоль/л.
В группу риска по гестационному диабету входят женщины:
- С лишним весом.
- С отягощенной наследственностью – если среди близких родственников есть диабетики.
- С преддиабетом в анамнезе.
- Возраст 35+
Молекула глюкозы очень маленькая и легко проходит плацентарный барьер, то есть напрямую попадает к ребенку. А у плода уже работает поджелудочная и есть свой собственный инсулин. Он усваивает избыточную глюкозу матери. В результате получаем, как минимум, очень крупного «перекормленного» еще в утробе малыша.
А как максимум, возможны и выкидыши, и гипоксия плода, и отставание в развитии, и интоксикация, влияющая на мозг, если дело дошло до декомпенсации и образования кетоновых тел.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22🤔6🥰3
1. Сажаем беременную на низкоуглеводную диету. Неделю пациентка измеряет сахар. Если нет эффекта, переходим ко второму шагу.
2. Подключаем короткий инсулин, небольшую дозу женщина подкалывает перед каждым приемом пищи.
3. Если только короткий инсулин не действует, то добавляем еще и базисный инсулин вечером.
На ребенка инсулин никак не подействует, молекула у него большая, плацентарный барьер не проходит.
Сразу после родов инсулин отменяем, но продолжаем динамическое наблюдение. Ведь, если был гестационный диабет, возможна предрасположенность к диабету I или II типов.
Сталкивались с подобным диагнозом? Есть вопросы? Давайте побеседуем в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20❤5🤯3😢1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Практически завершил работу над презентацией к воршопу🔥😁
Подача сложного материала о женском здоровье будет максимально простая для восприятия🙏
Регистрируйтесь
➡️ https://medicsmith.ru/
Подача сложного материала о женском здоровье будет максимально простая для восприятия🙏
Регистрируйтесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21🔥6🥰4❤1