مراحل تشکیل جنین و رشد آن

#پرده_بکارت هرآنچه که باید بدانید
@doctorvaez
چندپرسش وپاسخ درزمینه پرده بکارت:

1. چرا پرده بکارت من سوارخ است. نگرانم که پرده بکارتم خود به خود پاره شده باشد؟

✏️ همه پرده های بکارت سوارخ هستند. از طریق همین سوارخ است که خون قاعدگی از مهبل خارج می شود. البته در افراد محدودی پرده های بکارت به طور کامل بسته است. این گونه افراد وقتی که به سن قاعدگی برسند،‌ به دلیل جمع شدن خون در پشت پرده بکارت احساس درد می کنند که با مراجعه به پزشک پرده بکارت آن ها برداشته شده و گواهی لازم نیز توسط پزشک قانونی به آن ها داده می شود تا موقع ازدواج مشکلی نداشته باشند.

2. برای پارگی پرده بکارت حتما باید خونریزی و درد اتفاق بیفته؟یعنی چون خونریزی اتفاق نیفتاده می تونم به سالم بودنش امیدوار باشم؟

📝 حتما خونریزی به آن صورتی که انتظار می رود همیشه وجود ندارد و بسته به نوع پرده و خونرسانی ناحیه دارد و ممکن است تنها به صورت چند لکه کوچک باشد. شاید هم پارگی کامل به وجود نیامده باشد و تنها آثاری از ورود جسم خارجی در لبه های پرده دیده شود که تمام اینها باید توسط ماماو در وضعیت معاینه مناسب دیده شود
@doctorvaez
3. ایا ممکن است پرده بکارت هرگز پاره نشود؟

📝 بله. در چنین مواردی به پزشک مراجعه می کنند تا به وسیله عمل جراحی پرده برداشته شود.

4. آیا با داخل کردن انگشت امکان دارد پرده بکارت به تدریج نازک شده و در نهایت باعث پارگی پرده بکارت شود؟

📝 نمی توان در پاسخ به این سوال نظر قطعی داد. این بستگی به محل واقع شدن پرده بکارت و نیز نوع پرده بکارت و بزرگی و کوچکی انگشت دارد. ولی این گونه نیست که پرده به مرور به وسیله انگشت نازک شود بلکه صدمه می بیند. برای تشخیص این پارگی پرده بکارت باید به ماما مراجعه کرد

5. اگر پرده ی بکارت اسیب دیده باشد مرد هنگام نزدیکی غیر از خونریزی از روش دیگری می تونه متوجه بشه؟

📝 خونریزی همانطور که در بالا هم گفته شد ، ملاک مناسبی برای وجود یا عدم وجود پرده بکارت نیست. اما چون قطر ورودی پرده بکارت از قطر آلت کمتر است معمولا مرد به دنبال اولین نزدیکی با مانعی در سر راه ورود آلت به داخل واژن مواجه خواهد شد. که این هم به نوع پرده و جثه زن نیز مربوط می شود.

6. ایا باز کردن زیاد پاها و یا ارگاسم به هایمن اسیب میزند؟

📝 خیر، با توجه به موقعیت آناتومیک پرده با باز کردن پاها در شرایط عادی هیچگونه آسیبی به پرده بکارت نمی رسد.

7. من چند باری با فردی رابطه داشتم.اما در حین دخول نه خونی اومد و نه درد گرفت خیلی.ممکنه پردم پاره شده باشه چون خیلی داخل نشد؟

📝 بله احتمال پاره شدن وجود دارد.بسیاری تصور می کنند که پرده بکارت، داخل واژن قرار دارد. در صورتیکه اینطور نیست.پرده بکارت بخش خارجی اندام جنسی است و دقیقا در ورودی دهانه واژن قرار دارد . خونریزی ناشی از پاره شدن پرده بکارت، به دلیل پاره شدن عروق خونی موجود در پرده است. این عروق خونی به شکل مویرگ های بسیار نازک هستند و در بعضی افراد تعداد بسیار کمی دارند. بنابراین ممکن است پاره شدن این عروق به هیچ وجه خونریزی قابل دیدی ایجاد نکند.یعنی پرده کمی عقب تر از دهانه ورودی واژن قرار گرفته است به نحوی که با ورود آلت تناسلی مردانه یا هر جسم دیگری به واژن، پاره می شود. پارگی پرده ممکن است با مقداری درد و مدتی خونریزی همراه باشد ولی موارد بسیاری نیز وجود دارد که پرده بدون درد و خونریزی پاره گردیده است.


8. ایا با زور زدن (مثل زمان دفع)میتوان سوراخ پرده بکارت را دید؟

📝 خیر، می بایست معاینه در وضعیت مخصوص و توسط معاینه کننده متبحر انجام شود.


9. ببخشید میخواستم بدونم بغیر از نزدیکی چه عاملی می تونه باعث پارگی پرده بکارت بشه؟

📝 وارد کردن هر چیزی به داخل واژن می تواند باعث آسیب رساندن و یا پارگی کامل پرده بکارت گردد, همچنین در بعضی مواقع ضربات شدید نیز میتوانند پدید آورنده این ضایعه باشند.


10.در صورت پاره شدن پرده بکارت چه تغیراتی در دوره پریودی بوجود میاد؟

📝 هیچ تغییری ایجاد نمی کند.


11. دیگه اینکه فاصله ابتدای وازن تا پرده بکارت به چند سانت می رسه؟؟؟؟

📝 هیچ فاصله ای وجود ندارد، ابتدای واژن پرده بکارت قرار دارد

12. آیا پاره شدن پرده بکارت همیشه همراه با درد و خونریزی است؟
📝 خیر


13. آیا آب و شنا کردن در استخر یا دریا ممکن است موجب پارگی پرده بکارت شود؟
📝خیر


14. آیا خودارضایی ممکن است منجر به پاره شدن پرده بکارت شود؟
📝 اگر جسمی وارد شود بله

از بیماری همورویید چقدر می دانید؟
بسیاری از افراد به دلیل اینکه از صحبت کردن درباره همورویید خجالت می کشند برای مراجعه به پزشک بی میل هستند ولیکن بایستی هرزمان که به خونریزی از مقعد دچار شدید با پزشک خود مشورت کنید تا از عدم ابتلا به دیگر بیماری های جدی گوارشی مطمئن شوید.
همورویید یا بواسیر به التهاب و اتساع وریدی در ناحیه مقعد و یا قسمت تحتانی رکتوم گفته می شود. معمولاً همورویید در نتیجه سفت شدن مدفوع در زمان خروج و یا فشار افزایش یافته بر شبکه وریدی هموروئیدی در طول بارداری می باشد.
همورویید یکی از معمول ترین بیماری هاست. از سن 50 سالگی در حدود نیمی از بزرگسالان خارش، ناراحتی و خونریزی از این ناحیه را تجربه می کنند که نشانه هایی از حضور هموروئید هستند.
خوشبختانه راهکارهای موثر زیادی در جهت درمان همورویید وجود دارد. با تغییر در سبک زندگی و استفاده از درمان های خانگی می توان علائم بیماری را از بین برد. علائم و نشانه های همورویید عبارتند از:
1-خونريزي :
شايعترين علامت هموروئيد ، خونريزي موقع اجابت مزاج مي باشد كه پس از دفع مدفوع سفت ايجاد مي شود و روي كاسه توالت خون به صورت قطره قطره مي چكد .
2-خروج ( بيرون زدگي ) توده :
گاها اتفاق مي افتد كه زائده اي از مخرج بيمار ، پس از زور زدن خارج مي شود كه گاه خود به خود جا رفته و گاه بيمار خودش با دست موقع شستشو جا مي اندازد و گاها توده بيرون باقي مانده و موجب درد مي شود ، كه بيمار بايستي هر چه سريعتر به پزشک مراجعه نمايد .
3-درد:
هموروئيدها به دو دسته تقسيم مي شوند :دسته اول : هموروئيد داخلي نام دارد كه اكثرا درد ندارند ، تنها علامت آنها خونريزي به همراه خروج توده از مقعد مي باشد .دسته دوم : هموروئيد هاي خارجي كه همراه با درد و لمس توده حساس در ناحيه مقعد مي باشند كه گاها خونريزي زير جلدي ايجاد كرده و باعث درد شديد مي شود ، در اين حالت لازم است به پزشك مراجعه نمائيد .
Telegram.me/doctorvaez

اطلاعاتی در نورد بیماری سوزاک یا گنوره که متاسفانه در خانمها رایج است

سوزاک یک بیماری مقاربتی یا منتقله از راه جنسی است.
سوزاک یا گنوره که برخی به آن  آتشک نیز می گویند یکی از شایع ترین بیماری­ های آمیزشی در سراسر دنیا می باشد که هم زنان و هم مردان به آن مبتلا می شوند. از نظر شیوع، سوزاک یا گنوره دومین بیماری مقاربتی در جهان است.

سوزاک به راحتی قابل درمان است اما در صورت عدم درمان به موقع و مناسب می تواند عوارض وخیمی از جمله عفونت های لگن، ناباروری، مننژیت و حتی عفونت گسترده وکشنده خون (سپتی سمی) را در افراد مبتلا ایجاد کند.
نحوه انتقال

۱- این بیماری از طریق برقراری انواع رابطه جنسی شامل موارد زیر منتقل می شود:
* رابطه جنسی واژینال
* رابطه جنسی مقعدی
* رابطه جنسی دهانی
۲- علاوه بر رابطه جنسی، ممکن است هنگام زایمان ، چشمان نوزاد با ترشحات تناسلی مادر مبتلا آلوده شده و منجر به عفونت چشم در نوزاد گردد که این عفونت در صورت عدم تشخیص ودرمان به موقع، می تواند منجر به کوری شود.
۳- عواملی که شانس ابتلای شما را به بیماری سوزاک افزایش می دهند:

* داشتن سن پایین در اولین رابطه جنسی
* برقراری رابطه جنسی با بیش از یک نفر
* دارا بودن شریک جنسی جدید (که احتمال آلوده بودن به این بیماری را دارد)
* ابتلا به سایر عفونت های آمیزشی
* سابقه قبلی ابتلا به سوزاک

👈علائم

در بیشتر مواقع فرد آلوده ۲ تا ۱۴ روز پس از ابتلا، علامت دار می شود هر چند که در مواردی ممکن است هیچ علامتی درفرد بروز نکند. به عبارت دیگر، برخی از افراد مبتلا ممکن است بدون اینکه هیچ علامتی داشته باشند، شرکای جنسی خود را آلوده کنند.

۱- نشانه های ابتلا در مردان

علائم اصلی
* ترشحات زرد رنگ یا سفید رنگ از نوک آلت تناسلی
*  احساس درد یا سوزش در زمان ادرار کردن
* تکرر ادرار

سایر علائم

* دیدن خون در ادرار به میزان کم و یا خروج لخته های خون از مجرا
* تورم بیضه ها
* دردهای شکمی
* تورم آلت تناسلی
* تورم غدد لنفاوی در کشاله رانها

۲- نشانه های ابتلا در زنان

علائم اصلی

* هرگونه تغییر در ترشحات طبیعی واژن: به عنوان مثال ممکن است میزان ترشحات زیاد شود و یا رنگ آن تغییر کرده و به رنگ سبز یا زرد درآمده و یا بوی آن تغییر کند.
* احساس درد یا سوزش در زمان ادرار کردن
* تکرر ادرار

سایر علائم

* تورم و قرمزی مجرای ادرار
* نزدیکی های دردناک و گاهی خونریزی پس از نزدیکی
* درد پشت و کمر
* خونریزی بین دوره قاعدگی و یا خونریزی بیش از حد در طول دوره قاعدگی
 
۳- نشانه های سوزاک در سایر نقاط بدن

در صورت ابتلا به این عفونت علاوه بر ناحیه تناسلی، سوزاک ممکن است قسمت¬های دیگری از بدن شما را نیز تحت تاثیر قرار دهد مثل:

* راست روده و مقعد: خارش، سوزش و یا ترشح در ناحیه مقعد شود و یا حتی خروج خون از ناحیه مقعد

* چشم: درد، حساسیت به نور و یا خروج ترشحات چشمی از یک یا هر دو چشم شود.

* گلو: درد گلو و یا ورم غده های لنفی ناحیه گردن

* مفاصل: داغ شدن، قرمزی، تورم و درد (به خصوص در زمان حرکت مفصل) در صورت آلوده شدن مفاصل به این باکتری

* سایر ارگان ها: درصورتیکه عفونت وارد خون شود، می تواند در بدن پخش شده و منجر به عفونت پوست، قلب وپرده های مننژ(مننژیت) گردد.
عوارض
۱- عوارض سوزاک در زنان

* ناباروری: درصورت عدم درمان، عفونت لگن، رحم و لوله های رحمی می تواند منجر به ایجاد چسبندگی و ناباروری گردد. حتی در صورت بارداری، عوارض زیادی مادر و جنین را تهدید می کند.

* افزایش شانس بارداری های خارج رحمی در زنان آلوده

۲- عوارض سوزاک در مردان

* ناباروری: سوزاک در مردان نیز می تواند منجر به التهاب دردناک بیضه ها، اپیدیدیم و پروستات و در نتیجه ناباروری گردد.

۳- افزایش شانس ابتلا به اچ آی وی/ایدز:

۴- سایر عوارض:

* عفونت پوست، مفاصل و تب از دیگر عوارض این بیماری به شمار می روند.
تشخیص

عفونت را می توان با انجام آزمایش در فاصله چند ساعت تا یک هفته پس از آلودگی تشخیص داد. تشخیص به دوصورت انجام می شود:

* نمونه گیری از نواحی آلوده
* آزمایش ادرار

* در صورت  مثبت بودن نتیجه آزمایش شما، باید برای شریک جنسی آتان نیز آزمایش انجام شود.
درمان
آنتی بیوتیک
سفتریاکسون به همراه آزیترو مایسین و یا داکسی سایکلین به­صورت خوراکی تجویز می­شود. همچنین در افرادی که به سفالوسپورین­ها حساسیت دارند جنتامایسن تزریقی به همراه آزیترومایسین خوراکی می­تواند موثر باشد.
در تمامی موارد شریک جنسی فرد مبتلا حتی اگر بدون علامت باشد نیز باید درمان شود.
آیا پیگیری پس از درمان ضروری است؟

کلیه افرادی که توسط پزشک درمان می شوند، پس از اتمامدوره درمان مجددا باید برای چکاپ به پزشک خود مراجعه کنند. به دلیل اینکه برخی از انواع سوزاک به آنتی بیوتیک­های خاصی مقاوم هستنند، شما و شریک جنسی­ تان باید پس از اتمام دوره درمان برای معاینه مجدد به پزشک معالج خ