آزمایش پاپ اسمیر چیست؟

☸✨☸آزمایش پاپ یا پاپ اسمیر (Pap Smear)،

⚜در آزمایش پاپ نمونه‌ های سلولی برداشته شده از قسمت گردن رحم در خانم ها است.

⚜این آزمایش برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می شوند.

⚜پاپ اسمیر بهترین وسیله برای شناسایی عوارض پیش‌ سرطانی و مخفی تومورهای کوچکی است که به سرطان گردن رحم منتهی می شوند.

⚜اگر سرطان گردن رحم زود شناسایی شود، می ‌توان آن را درمان کرد.

📢📢📢در ادامه به بیان پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟
می پردازیم

✍✍✍✍پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟

⚜پاپ اسمیر هنگام معاینه لگنی انجام می ‌شود. دکتر با وسیله‌ ای به نام اسپکولوم، دهانه دستگاه تناسلی را باز می کند تا بتواند گردن رحم را ببیند.

⚜بعد با یک نمونه‌گیر(اسپچولا) و یک برس کوچک، سلول ‌های گردن رحم را جمع ‌آوری می ‌کند.

✍✍✍ هر چند وقت یک بار پاپ اسمیر لازم است؟👇🏻👇🏻👇🏻

☸قبلا توصیه می شد آزمایش پاپ اسمیر پس از اولین آمیزش جنسی، یا تا سن ۲۱ سالگی (بسته به این که کدام زودتر اتفاق افتاده باشد)، هر سال باید انجام شود.

☸همچنین در خانم های زیر ۳۰ سال، انجام سالانه پاپ اسمیر توصیه می شد


☸در خانم های بالای ۳۰ سال، با سه آزمایش طبیعی پاپ در سه سال متوالی و آزمایش منفی از لحاظ ویروس پاپیلومای انسانی (که با سرطان گردن رحم ارتباط دارد)، انجام هر دو تا سه سال آن تجویز می‌ شد.

☸اما جدیدا توصیه می کنند در خانم های زیر ۳۰ سال هر دو سال یک بار و در خانم های ۳۰ سال به بالا، هر سه سال یک بار، پاپ اسمیر انجام شود.


@doctorvaez

🤔🤔🤔کولپوسکوپی چیست ؟

🌟🌟كولپوسكوپي يك معاينه بينايي اختصاصي واژن ، سرويكس و گاهي اوقات لب هاي خارجي و نواحي ولو مي باشد. اين تست وقتي انجام ميشود كه پاپ اسمير تغييرات سلولي غير طبيعي را نشان دهد واين كار به پزشك نياز دارد تا از داخل كولپوسكوپ كه روي يك ميله قرار گرفته است ، ببيند.


📝📝كولپوسكوپ به پزشك كمك مي كند تا با آن مشكلاتي را كه اغلب خيلي كوچك و ريزند كه روي سرويكس و واژن هستند را چك كند كه ممكن است با معاينه منظم و مرتب دیده نشوند.
اگر چيز غير طبيعي (آنومالي) ديده شود نمونه برداری كوچك بافتي كه بيوپسي ناميده مي شود معمولا انجام مي گيرد . بيوپسي اطلاعات مهمي به پزشك مي دهد تا اگر درماني لازم هست ، تصميم گيري كند. بيوپسي ها ممكن است باعث كرامپ یا گرفتگی خفيف شوند.
تست كولپوسكوپي طي ۲۰-۱۰ دقيقه انجام مي گيرد.

✔️✔️چه كساني به كولپوسكوپي نياز دارند:
اغلب براي زناني كه يك پاپ اسمير غير طبيعي داشته اند ، توصيه مي شود . يك پاپ اسمير غير طبيعي شايد يك علامت پيش كانسري باشد كه با اين كار به طور موفقيت آميزي قبل از اينكه به كانسر تغيير يابد، درمان شود. گاهگاهي، شايد يك بيمار بخاطر ظاهر غير طبيعي سرويكس شان ارجاع شوند براي كولپوسكوپي ، كه طي معاينات لگن متوجه شده اند. براي كولپوسكوپي ارجاع شوند.


✍درمان بعد از كولپوسكوپی:

👈🏻👈🏻درمان به دنبال كولپوسكوپی به درجه یافته های گزارش شده در بیوپسی بستگی دارد. برای آنومالی های با grade پائین درمانی لازم نیست و تنها با یك پاپ تست اگر لازم است می توانند پیگیری شوند.

✍موارد دیگری كه به درمان نیاز دارند ( بر اساس نتایج ) شامل: تخریب سلول های سطحی سرویكس با لیزر یاكرایو تراپی می باشند


✍دیگر موارد شامل بیوپسی بزرگتر سرویكس است كه یك لوپ یا (Loop electro LEEP excision procedure) نامیده می شود كه در مطب قابل انجام است

👈🏻👈🏻گاهگاهی یك کونیزاسیون جراحی در اتاق عمل لازم است. اگر ضروری و نیاز باشد پزشك در مورد این درمان ها با بیمار صحبت می كند

Sampling از كانال زایمان مثل ECC (كورتاژ اندوسرویكال ) در خانم حامله نباید انجام شود. اغلب تكرار تست بعد از حاملگی انجام می شود تا اگر درمانی لازم است تصمیم گیری شوند
@doctorvaez

✍نحوه ی انجام عمل لابیاپلاستی 👇🏻👇🏻👇🏻

✅جراحی زیبایی لابیاپلاستی با بی حسی موضعی انجام می شود و درد زیادی ندارد.

✅همچنین دوره نقاهت آن کوتاه مدت خواهد بود چرا که در این ناحیه گردش خون بسیار بالا است.

✅ دوره ی نقاهت بعد از این عمل حدود سه روز خواهد بود و بعد از آن با انجام توصیه های پزشک خود، می توانید به زودی به بهبودی کامل برسید.
@doctorvaez

✍خانم های جوان بسیاری در اوایل ازدواج دچار مشکل خشکی واژن می شوند.

✍در واقع خشکی واژن معمولا در سن یائسگی رخ می دهد اما احتمال بروز آن در سن جوانی اگر سطح هورمون ها کمتر از حد عادی باشد یا غدد مترشحه واژن، فعالیت کمی داشته باشد، نیز ممکن است.

✍اینکه بسیاری از خانم ها پس از ازدواج دچار این مشکل می شوند به دلیل آموزش کم مسایل جنسی است.

✅متاسفانه زوجین قبل از آغاز رابطه جنسی، معاشقه کمی انجام می دهند. در این حالت واژن به اندازه کافی نرم نیست و اصطلاحا دچار خشکی واژن می شوند.: خب، پس این خشکی واژن واقعی نیست و زوج ها با رعایت برخی مسایل می توانند آن را حل کنند.

✍علل ایجاد خشکی واژن:

✨✍علل فیزیکی

آسیب به کانال نخاع- عوارض داروئی مواد مخدر و دیگر داروها( مثل شیمی درمانی سرطانها)- سطح پائین هورمونی- بدکار کردن غدد مربوطه-حساسیت به صابون-حسایت به رنگ و عطر زنانه-حساسیت به پودر های ماشین لباسشوئی و کاغذ توالت هم یک علت است

✨✍علل روحی روانی

خاطرات بد از سکس: مثل تجاوز اضطراب زیاد-مشکلات زناشوئی- اضطراب در باره نحوه رفتار جنسی شریک جنسی- افسردگی-بیماریهای روانپزشکی
@doctorvaez

#برنزه کردن

🌞🌞برنزه کردن🌞🌞

🌝چه فرقی بین برنزه کردن با دستگاه درسالن و برنزه کردن مقابل آفتاب وجوددارد؟

دستگاههای برنزه کننده سالنی از اشعه UVAیعنی طول موج بین 320 تا 400 نانومتر استفاده میکنند.اما دربرنزه شدن مقابل آفتاب هم UVA و هم UVBیعنی از طول موج 280 تا 400 نانومتر به بدن می تابد.بخش UVBاشعه ماورائ بنفش یعنی از طول موج 280 تا 320 نانومتر عامل آفتاب سوختگی است.بنابراین با دستگاههای برنزه کننده سالنی احتمال آفتاب سوختگی بسیارکمتر است.اما این موضوع خطر دستگاههای برنزه کننده سالنی را نمی کاهد.بلکه خطر آنرا افزایش میدهد.زیرا بدون خطر آفتاب سوختگی فرد مقادیر زیادی اشعه سرطانزای UVAدریافت میکند.

🌝میزان خطر دستگاههای برنزه کننده سالنی چقدراست؟

سازمان بهداشت جهانی دستگاههای برنزه کننده سالنی را درردیف عوامل سرطانزا مثل سیگار قرار میدهد.مطالعات علمی نشان داده اند دستگاههای برنزه کننده سالنی به میزان هفتادوپنج درصد شانس ابتلا به سرطان پوستی ملانوم(بدترین نوع سرطان) را افزایش میدهند.در سی ایالت آمریکا استفاده از این دستگاهها غیرقانونی است.

🌝برنزه کردن برای پوست ما ایرانیها علاوه برسرطانزایی چه مشکلات دیگری دارد؟

محتوای رنگدانه اکثر پوست ما ایرانی ها بالا است.خیلی ها پوست رنگدانه ساز دارند.یعنی بدنبال یک زخم کوچک یا یک التهاب جزئی مثل پشه گزیدگی لک تیره درپوست آنها ایجاد میشود و این لک تیره مدتها میماند.خیلی ها به مطب مراجعه میکنند و میگویند:"زخم ما دیر خوب میشود" درواقع منظور اکثریت این افراد این است که لک تیره بدنبال هر زخمی درپوست آنها مدتها طول میکشد تا از بین برود.این خصلت به رنگ پوست هم ربط ندارد.و این حالت خیلی وقتها درکسانی که به ظاهر پوست روشن دارند هم وجوددارد.

🌝یکی دیگر از مشخصه های کسانی که پوست رنگدانه سازدارند این است که درتابستان دستها پاها و صورت آنها که درمعرض نورآفتاب است تیره میشود. برنزه کردن چه درمقابل آفتاب و چه با دستگاههای سالنی پتانسیل رنگدانه سازی را افزایش میدهد.یعنی احتمال بوجود آمدن لکه های پوستی افزایش می یابد.

🌝اگرچه بدنبال برنزه کردن موقتا پوست برنزه شده و لکه های از قبل موجود موقتا محو میشوند.یعنی لکه های از قبل موجود از بین نمی روند بلکه در پوست برنزه استتار میشوند.اما دربلند مدت پتانسیل بوجود آمدن لکه های جدید و زشتی و نازیبایی پوست افزایش می یابد.هچنین عارضه دیگری که مشاهده میشود بخصوص درکسانی که مکرر عمل برنزه کردن را انجام میدهند،ایجاد لکه های روشن وپراکنده درزمینه پوست تیره است.درمان این عارضه بسیار مشکل است.

@doctorvaez

#ژل_ #بینی

💎💎زیبایی بینی بدون جراحی💎💎
💎💎تزریق ژل دربینی💎💎

💎 عمل زیبایی بدون جراحی یک انتخاب عالی و مقرون به صرفه برای بیمارانی است که دوست دارند ظاهر زیباتری به دست آورند بدون این‌که تحت عمل سنگین جراحی بینی (رینوپلاستی) قرار بگیرند. امروز همه به دنبال روش‌های کم‌خطر و با عوارض کمتر و هزینه کمتر هستند و با توجه به عوارض جراحی‌های بینی، پزشکان در پی راه‌های ساده‌تر براي رفع بعضی از مشکلات ظاهری بینی هستند.

این روش نیز جلوی خیلی از جراحی‌های بینی غیرضروری را خواهدگرفت. در مطالعه‌اي كه انجام شده است بیش از نیمی از جراحي‌‌های بینی واقعا غیرضروری بوده و می‌توان با روش غیرجراحی آن را ترمیم و اصلاح كرد و جلوی بسیاری از هزینه‌ها و عوارض را گرفت.

در این روش پس از بی‌حس‌کردن بینی مقدار مناسبی از filler یاژل باسوزن ظریف تزریق میشود .

💎این تزریق براي رفع قوزبینی، در بالا و پایین قوز به میزان لازم تزریق مي‌شود تا برجستگی قوزبینی را محو کند یا در نقاط خاصی از نوک بینی تزریق مي‌شود و نوک آن را بالاتر مي‌برد. همچنین اگر بینی دچار ناصافی، غیرقرینگی یا تورفتگی است مي‌توان با پرکردن این نواحی سطح بینی را صاف و یکدست و ظاهری متناسب ایجاد کرد.

💎اگر شخصى مطمين نيست كه اين روش برايش مناسب است يا خير ميتواند ابتدابا انجام يك تست و تزريق سرم بجاى فيلر تغيير فرم بينى را مشاهده كند و بلافاصله نتيجه را در آينه مشاهده كند و سپس تصميم به تزريق فيلر بگيرد . اين سرم بعد از چند ساعت كاملا جذب ميشود.

💎دراين روش بينى كوچك نميشود ولى اگر بينى چندان بزرگ نباشد و فرد بخواهد بدون عمل جراحى بينى ظاهر بينى را كوچكتر نشان دهد ميتواند با تزريق چربى در گونه ها به اين نتيجه دست يابد ، البته اين روش بيشتر در خانمها كاربرد دارد و كمتر در آقايان .

💎چه افرادی کاندیدای مناسبی برای رینوپلاستی غیرجراحی هستند ؟

١- افرادی که مي‌خواهند قوس بینی یا قوز بینی‌شان (كم تا متوسط)محو شود.

٢- افرادى که غیرقرینگی یا تورفتگی روی بینی دارند.

٣- غیرقرینگی نوک ويا انحراف نوك بينى

٤- افرادی که مایلند نوک بینی سر بالاتری داشته باشند.

٥- افرادی که قبلا جراحی بینی انجام داده‌اند و از ظاهر بینی خود راضي نیستند و مایلند بدون جراحی اصلاحاتی در آن ایجاد کنند، مثلا ناصافى و يا تورفتگى در سطح و نوك بينى دارند.

٦-افرادى كه پل بينى تورفته دارند و بينى شان كوتاه بنظر ميرسد ميتوانند با تزريق فيلر و پر كردن پل بينى ظاهر بينى را بلندتر نشان دهند.

💎چه افرادی کاندیدای مناسبی برای رینوپلاستی غیرجراحی نیستند؟

۱- افرادی که کلا بینی حجیم و بزرگی دارند و متناسب صورت‌شان نيست.

٢- افرادی که انحراف سپتوم (تيغه بيني) دارند.

۳- افرادی که افتادگی بینی شدید دارند.

٤_افرادى كه قوز خيلى برجسته دارند نمى توان قوز بينى شان را كامل محو كرد .

💎تفاوت‌های جراحی بینی و روش‌های غیر جراحی

۱- در روش جراحی، فرد کاملا بیهوش است در حالی‌که در روش غیرجراحی فرد علاوه بر هوشیار بودن مي‌تواند مرحله به مرحله تزریق را در آینه مشاهده و پزشک را یاری کند.

۲- روش غیرجراحی نیاز به استراحت پس از عمل ندارد و به ندرت امکان دارد تورم کم یا کبودی مختصر ایجاد شود كه به مدت 3 تا 4 روز از بین مي‌رود.

۳- در مقایسه با عمل رینوپلاستی، در این روش درد پس از عمل وجود ندارد یا بسیار اندک است.

٤- عوارض بیهوشی که خود گاهی اوقات بسیار خطرناک است در این روش غیر جراحی وجود ندارد.

٥- در روش غيرجراحي به بستن چسب روی بینی یا پانسمان نياز نيست.

٦--نتيجه اين روش بلافاصله قابل رويت است و فرد همان موقع ميتواند تغيير را در بينى خود مشاهده كند.

٧- دوام و ماندگاری :
به دلیل این‌که بینی حرکتی ندارد دوام بیشتری نسبت به ساير مناطق دارد حدود۲تا۳سال. در صورت رضايت فرد ميتواند دوباره از نو تزريق كند.

@doctorvaez

بارداری خارج رحم حین جراحی خارج کردن جنین

لحظه خروج نوزاد در زایمان طبیعی وسپس خروج جفت

لطفا با عضویت و معرفی کانال اطلاعات پزشکی وسلامت زنان به دوستان خود درارتقای اطلاعات پزشکی بانوان سرزمین خود سهمی داشته باشیدو پاسخ همه سوالات خود را در این کانال بیابید.عضویت برای خانمها وآقایان امکانپذیر است.برای پیوستن به کانال کافیست از طریق تلگرام روی گزینه doctorvaez@ زده و پس از ورود جهت عضویت گزینه join درپایین صفحه را انتخاب کنید
https://telegram.me/doctorvaez
لازم به ذکر است باید برنامه تلگرام جدید رانصب کنید یا تلگرام خود را بروز رسانی کنید تا بتوانید از کانال های تلگرام استفاده کنید
اینستاگرام دکتر واعظ نیز شامل مطالب وتصویرهای متنوع پزشکی ومحل پاسخگویی به سوالات پزشکی است

اطلاعاتی در نورد بیماری سوزاک یا گنوره که متاسفانه در خانمها رایج است

سوزاک یک بیماری مقاربتی یا منتقله از راه جنسی است.
سوزاک یا گنوره که برخی به آن  آتشک نیز می گویند یکی از شایع ترین بیماری­ های آمیزشی در سراسر دنیا می باشد که هم زنان و هم مردان به آن مبتلا می شوند. از نظر شیوع، سوزاک یا گنوره دومین بیماری مقاربتی در جهان است.

سوزاک به راحتی قابل درمان است اما در صورت عدم درمان به موقع و مناسب می تواند عوارض وخیمی از جمله عفونت های لگن، ناباروری، مننژیت و حتی عفونت گسترده وکشنده خون (سپتی سمی) را در افراد مبتلا ایجاد کند.
نحوه انتقال

۱- این بیماری از طریق برقراری انواع رابطه جنسی شامل موارد زیر منتقل می شود:
* رابطه جنسی واژینال
* رابطه جنسی مقعدی
* رابطه جنسی دهانی
۲- علاوه بر رابطه جنسی، ممکن است هنگام زایمان ، چشمان نوزاد با ترشحات تناسلی مادر مبتلا آلوده شده و منجر به عفونت چشم در نوزاد گردد که این عفونت در صورت عدم تشخیص ودرمان به موقع، می تواند منجر به کوری شود.
۳- عواملی که شانس ابتلای شما را به بیماری سوزاک افزایش می دهند:

* داشتن سن پایین در اولین رابطه جنسی
* برقراری رابطه جنسی با بیش از یک نفر
* دارا بودن شریک جنسی جدید (که احتمال آلوده بودن به این بیماری را دارد)
* ابتلا به سایر عفونت های آمیزشی
* سابقه قبلی ابتلا به سوزاک

👈علائم

در بیشتر مواقع فرد آلوده ۲ تا ۱۴ روز پس از ابتلا، علامت دار می شود هر چند که در مواردی ممکن است هیچ علامتی درفرد بروز نکند. به عبارت دیگر، برخی از افراد مبتلا ممکن است بدون اینکه هیچ علامتی داشته باشند، شرکای جنسی خود را آلوده کنند.

۱- نشانه های ابتلا در مردان

علائم اصلی
* ترشحات زرد رنگ یا سفید رنگ از نوک آلت تناسلی
*  احساس درد یا سوزش در زمان ادرار کردن
* تکرر ادرار

سایر علائم

* دیدن خون در ادرار به میزان کم و یا خروج لخته های خون از مجرا
* تورم بیضه ها
* دردهای شکمی
* تورم آلت تناسلی
* تورم غدد لنفاوی در کشاله رانها

۲- نشانه های ابتلا در زنان

علائم اصلی

* هرگونه تغییر در ترشحات طبیعی واژن: به عنوان مثال ممکن است میزان ترشحات زیاد شود و یا رنگ آن تغییر کرده و به رنگ سبز یا زرد درآمده و یا بوی آن تغییر کند.
* احساس درد یا سوزش در زمان ادرار کردن
* تکرر ادرار

سایر علائم

* تورم و قرمزی مجرای ادرار
* نزدیکی های دردناک و گاهی خونریزی پس از نزدیکی
* درد پشت و کمر
* خونریزی بین دوره قاعدگی و یا خونریزی بیش از حد در طول دوره قاعدگی
 
۳- نشانه های سوزاک در سایر نقاط بدن

در صورت ابتلا به این عفونت علاوه بر ناحیه تناسلی، سوزاک ممکن است قسمت¬های دیگری از بدن شما را نیز تحت تاثیر قرار دهد مثل:

* راست روده و مقعد: خارش، سوزش و یا ترشح در ناحیه مقعد شود و یا حتی خروج خون از ناحیه مقعد

* چشم: درد، حساسیت به نور و یا خروج ترشحات چشمی از یک یا هر دو چشم شود.

* گلو: درد گلو و یا ورم غده های لنفی ناحیه گردن

* مفاصل: داغ شدن، قرمزی، تورم و درد (به خصوص در زمان حرکت مفصل) در صورت آلوده شدن مفاصل به این باکتری

* سایر ارگان ها: درصورتیکه عفونت وارد خون شود، می تواند در بدن پخش شده و منجر به عفونت پوست، قلب وپرده های مننژ(مننژیت) گردد.
عوارض
۱- عوارض سوزاک در زنان

* ناباروری: درصورت عدم درمان، عفونت لگن، رحم و لوله های رحمی می تواند منجر به ایجاد چسبندگی و ناباروری گردد. حتی در صورت بارداری، عوارض زیادی مادر و جنین را تهدید می کند.

* افزایش شانس بارداری های خارج رحمی در زنان آلوده

۲- عوارض سوزاک در مردان

* ناباروری: سوزاک در مردان نیز می تواند منجر به التهاب دردناک بیضه ها، اپیدیدیم و پروستات و در نتیجه ناباروری گردد.

۳- افزایش شانس ابتلا به اچ آی وی/ایدز:

۴- سایر عوارض:

* عفونت پوست، مفاصل و تب از دیگر عوارض این بیماری به شمار می روند.
تشخیص

عفونت را می توان با انجام آزمایش در فاصله چند ساعت تا یک هفته پس از آلودگی تشخیص داد. تشخیص به دوصورت انجام می شود:

* نمونه گیری از نواحی آلوده
* آزمایش ادرار

* در صورت  مثبت بودن نتیجه آزمایش شما، باید برای شریک جنسی آتان نیز آزمایش انجام شود.
درمان
آنتی بیوتیک
سفتریاکسون به همراه آزیترو مایسین و یا داکسی سایکلین به­صورت خوراکی تجویز می­شود. همچنین در افرادی که به سفالوسپورین­ها حساسیت دارند جنتامایسن تزریقی به همراه آزیترومایسین خوراکی می­تواند موثر باشد.
در تمامی موارد شریک جنسی فرد مبتلا حتی اگر بدون علامت باشد نیز باید درمان شود.
آیا پیگیری پس از درمان ضروری است؟

کلیه افرادی که توسط پزشک درمان می شوند، پس از اتمامدوره درمان مجددا باید برای چکاپ به پزشک خود مراجعه کنند. به دلیل اینکه برخی از انواع سوزاک به آنتی بیوتیک­های خاصی مقاوم هستنند، شما و شریک جنسی­ تان باید پس از اتمام دوره درمان برای معاینه مجدد به پزشک معالج خ

ود مراجعه کنید تا در­صورت باقی ماندن و عدم بهبود عفونت، پزشک آنتی بیوتیک­های قویتری را تجویز کند.
👇👇
پیشگیری
شما می توانید با رعایت موارد زیر از ابتلا به این بیماری در امان باشید:

استفاده مناسب از کاندوم های لاتکس در زمان برقراری انواع رابطه جنسی (واژینال، مقعدی و دهانی)
اجتناب از مقاربت در صورتی که شریک شما دارای ترشحات غیر طبیعی دستگاه تناسلی، سوزش به هنگام ادرار، خارش ناحیه تناسلی یا درد در هنگام مقاربت باشد.
شتشوی دست ها پس از تماس دست با اندام های جنسی و ترشحات بدن، و پس از اجابت مزاج
@doctorvaez

سونوگرافی دوقلوها