Анна Кореневич | Кардиолог, кмн | Кардиопсихолог ❤️
4.88K subscribers
459 photos
341 videos
1.03K links
Официальный канал кардиолога, кмн, психолога – Анны Кореневич

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc


По вопросам сотрудничества @xenia_nazarenko
Download Telegram
Многие ждут отпуск как момент, когда наконец станет легче. Закончится напряжение, нормализуется сон, уйдёт тревога, появятся силы.

Но на практике я очень часто вижу обратную ситуацию: человек уезжает отдыхать и именно там у него начинаются скачки давления, сердцебиение, слабость, нехватка воздуха и ощущение, что с сердцем происходит что-то серьёзное.

И это пугает особенно сильно, потому что возникает мысль: «Я же отдыхаю. Почему мне хуже?»

Недавно у меня была пациентка — Ольга, 39 лет, руководитель отдела. Постоянная нагрузка, ответственность, работа практически без остановки, привычка всё держать под контролем и жить в режиме многозадачности.

Отпуск она ждала несколько месяцев. Но уже на второй день отдыха появились сильное сердцебиение, слабость, тревога и ощущение нехватки воздуха. Ольга была уверена, что проблема в сердце.

Мы сделали обследования: ЭКГ, УЗИ сердца, анализы. Серьёзных отклонений не было. Сердце оказалось здоровым. И именно это обычно сбивает людей с толку больше всего. Потому что симптомы есть, они реальные, человек действительно чувствует себя плохо, но обследования не подтверждают опасную патологию.

Причина в том, что организм не умеет мгновенно переключаться из хронического стресса в расслабление. Если человек месяцами живёт в напряжении, с высоким уровнем тревоги и постоянным внутренним контролем, нервная система привыкает работать в режиме повышенной готовности. И когда внешняя нагрузка исчезает, тело не успокаивается автоматически.

На отдыхе становится меньше отвлекающих факторов, человек начинает больше прислушиваться к себе, замечать сердцебиение, дыхание, ощущения в груди. Плюс меняется режим сна, питания, физической активности, добавляются жара, алкоголь, перелёты. Всё это усиливает симптомы.

Очень многие в этот момент начинают ещё сильнее тревожиться и концентрироваться на самочувствии. Возникает замкнутый круг: чем больше человек пытается контролировать своё состояние, тем сильнее ощущает симптомы.

В работе с Ольгой главной задачей было не «лечить сердце», а снизить внутреннее напряжение и вернуть ощущение безопасности. Мы подробно разобрали, почему возникают симптомы, убрали постоянный контроль за телом, добавили умеренную физическую активность и техники, которые помогают нервной системе постепенно выходить из режима хронического напряжения.

Через несколько недель симптомы стали значительно слабее и перестали её пугать. А позже Ольга сказала очень точную фразу: «Я поняла, что совершенно разучилась отдыхать».

И это действительно проблема многих современных людей. Организм может долго выдерживать перегрузку, но в какой-то момент начинает подавать сигналы. И часто это происходит именно тогда, когда человек наконец останавливается.

Если вы замечали, что в отпуске вам становится не легче, а тревожнее и хуже физически — вы не одиноки. Это не означает, что с вами «что-то не так». Но это сигнал, что нервная система давно живёт на пределе и ей уже сложно самостоятельно вернуться в спокойное состояние.

Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤12
«Доктор, я читала, что статины разрушают печень. Лучше попробую справиться сама…»

Эту фразу я слышу очень часто. И почти всегда за ней стоит страх: перед побочными эффектами, «химией» и пожизненным приёмом препаратов.

Расскажу историю пациентки, которая сначала отказалась от лечения.

Наталье 52 года. После обследования у неё выявили высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и признаки атеросклероза. Врач рекомендовал начать приём статинов.

Но Наталья решила отказаться.

Аргументы были знакомыми:
— «не хочу посадить печень»
— «не хочу зависеть от таблеток»
— «лучше изменю питание»

Она пересмотрела рацион, стала больше двигаться, добавила витамины и была уверена, что этого достаточно.

Первые месяцы ничего не происходило. Самочувствие оставалось хорошим. И это укрепило уверенность: «значит, я всё делаю правильно».

Но через год появились одышка при нагрузке, нестабильное давление и периодическая тяжесть в груди.

Повторное обследование показало:
👉 высокий ЛПНП сохраняется
👉 атеросклеротические изменения прогрессируют

И здесь важно понять главное:

Атеросклероз развивается медленно и долго может никак себя не проявлять. Пока человек чувствует себя нормально, ему кажется, что ничего опасного не происходит. Но изменения в сосудах продолжаются.

Именно поэтому ориентироваться только на самочувствие — ошибка.

Да, питание, движение и снижение веса очень важны. Но если риск уже высокий или атеросклероз выражен, одного образа жизни бывает недостаточно.

Многие думают, что статины — это просто «таблетки от холестерина». На самом деле они помогают:

✔ снижать уровень ЛПНП
✔ уменьшать воспаление в сосудистой стенке
✔ стабилизировать атеросклеротические бляшки
✔ снижать риск инфаркта и инсульта

А как же печень?

Страх перед повреждением печени — одна из самых частых причин отказа от терапии. Но серьёзные осложнения встречаются редко. Поэтому лечение всегда сопровождается контролем анализов.

Когда Наталья пришла повторно, мы спокойно обсудили её опасения и начали терапию под наблюдением. Через несколько месяцев уровень ЛПНП снизился, а тревога по поводу лечения ушла.

На одной из консультаций она сказала:

«Я поняла, что боялась не таблеток. Я боялась неизвестности».

И это очень точные слова.

Отказ от статинов из-за страха встречается часто. Но риск от прогрессирования атеросклероза обычно намного выше, чем риск серьёзных побочных эффектов.

Если вам рекомендовали лечение — не принимайте решение на страхе. Разберитесь в своей ситуации. Потому что задача терапии — защитить сосуды и сердце на годы вперёд ❤️

Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤5👍3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Многие проходят обследования у ЛОР-врачей, меняют препараты, но шум остаётся.
Потому что причина может быть совсем в другом: сосуды, нервная система, хронический стресс или повышенная чувствительность мозга к сигналам тела.
⠀
В этом рилсе разберём, почему шум в ушах не всегда связан с проблемой в ушах и что важно проверить, если симптом не проходит.
⠀
Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤7🔥3
Перед отпуском мы обычно думаем о билетах, одежде, зарядках и документах. Но если у вас гипертония, есть ещё одна важная часть подготовки. Потому что перелёты, жара, смена климата, другой режим сна и питания могут влиять на давление даже у тех, у кого оно обычно стабильное.

Первое и самое важное — лекарства нужно брать с запасом. Не на количество дней поездки, а минимум ещё на 1–2 недели сверху. Рейсы переносят, отпуск иногда затягивается, упаковки теряются. И ещё одна ошибка, которую люди совершают летом: давление снизилось — значит, можно перестать пить таблетки. Самостоятельно отменять лечение из-за нескольких хороших цифр нельзя.

Второе — возьмите тонометр, даже если обычно давление не беспокоит. Особенно если вы летите в жаркий климат или уже сталкивались со скачками давления в поездках. Измерять его каждый час не нужно, но возможность проверить показатели при изменении самочувствия даёт спокойствие и помогает избежать лишней тревоги.

Ещё советую сохранить в телефоне или записать отдельно список всех препаратов с дозировками и временем приёма. Если понадобится помощь врача в другой стране или городе, это сильно упростит ситуацию.

Если у вас уже были эпизоды резкого повышения давления, заранее обсудите с лечащим врачом, какие препараты использовать в экстренных случаях. В отпуске люди часто начинают лечиться советами родственников, соседей по пляжу или информацией из интернета — и это не всегда заканчивается хорошо.

И не забывайте про воду. Звучит слишком просто, но обезвоживание — одна из частых причин ухудшения самочувствия летом. Недостаток жидкости может усиливать слабость, головокружение и влиять на давление.

Отдельно скажу про режим «в отпуске можно всё». Алкоголь, бессонные ночи, жара, тяжёлая еда, долгое пребывание на солнце — для сосудов это дополнительная нагрузка. Именно во время отдыха многие впервые сталкиваются со скачками давления, сердцебиением или слабостью.

Есть симптомы, которые не стоит списывать на перелёт или жару: если давление стало значительно выше привычного, появилась сильная слабость, боль или сдавливание в груди, одышка или выраженное головокружение — лучше не ждать, что «само пройдёт».

И ещё один важный момент. Многие настолько переживают перед поездкой, что начинают измерять давление по 10 раз в день и тревожиться из-за каждой цифры. Но отдых нужен не только телу — нервной системе тоже.

Если гипертония компенсирована и лечение подобрано правильно, отпуск обычно не противопоказан. Наоборот, иногда именно отдых помогает организму восстановиться ❤️

Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤9🔥3
«Доктор, я не понимаю, почему мне плохо. Я же всё делаю правильно: работаю, справляюсь, не жалуюсь, держу себя в руках».

Такие слова я слышу часто. Обычно их говорят люди, которые привыкли быть сильными, ответственными и всё контролировать. Те, кто редко просит помощи, умеет терпеть усталость и считает отдых чем-то второстепенным.

На первый взгляд это помогает достигать целей. Но есть обратная сторона: организм не умеет бесконечно жить в режиме напряжения.

Когда человек годами находится в состоянии «надо справляться», нервная система начинает работать иначе. Повышается уровень гормонов стресса, сердцу и сосудам сложнее восстанавливаться, а тело постепенно привыкает жить в постоянной готовности.

Со временем могут появляться симптомы:

— учащённое сердцебиение
— перебои
— скачки давления
— слабость
— нехватка воздуха
— бессонница
— тревога

И самое странное для многих: хуже становится не во время нагрузки, а вечером, в выходные или в отпуске.

Пациенты часто говорят:
«Пока работал — всё было нормально. Стоило остановиться — начались симптомы».

Это происходит потому, что организм настолько привыкает к напряжению, что состояние покоя становится непривычным. И тогда внимание переключается на тело. Симптомы становятся заметнее.

Ещё одна особенность людей с синдромом отличника — желание контролировать здоровье так же, как и всё остальное. Начинаются постоянные измерения давления, проверка пульса, поиск болезней в интернете.

Но здесь возникает замкнутый круг:

тревога → контроль → ещё больше тревоги → усиление симптомов

Важно понять: если у вас появляются такие симптомы, это не значит, что вы что-то придумали. Они реальные. Просто причина иногда связана не только с сердцем, но и с тем, что организм слишком долго жил в перегрузке.

Именно поэтому забота о здоровье — это не только лекарства и обследования. Это ещё сон, отдых, снижение внутреннего напряжения и разрешение себе иногда не быть идеальным.

Потому что организм долго терпит. Но в какой-то момент начинает говорить через симптомы.

И тогда тахикардия, скачки давления или тревога — не слабость. Это сигнал: ресурсов стало меньше, чем нагрузки.

Беречь сердце — значит учиться не только выдерживать, но и вовремя останавливаться ❤️

Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤7🔥3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ночная гипертония часто остаётся незамеченной, потому что человек её просто не чувствует. Но именно постоянное повышение давления во сне может увеличивать нагрузку на сосуды, сердце и повышать риски осложнений.
⠀
В этом рилсе разберём, почему давление может расти ночью, кто находится в группе риска и какие симптомы нельзя игнорировать.
⠀
Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤6
«Доктор, пока была работа, стресс и постоянная нагрузка — я держалась. Но стоило уехать в отпуск, выдохнуть, и началось: сердцебиение, слабость, тревога, нехватка воздуха».
⠀
Такие истории я слышу очень часто. И для многих это становится неожиданностью. Человек ждёт отдыха несколько месяцев, мечтает расслабиться, а вместо облегчения получает симптомы и страх за здоровье.
⠀
На самом деле это очень типичная реакция нервной системы при хроническом напряжении.
⠀
Проблема в том, что организм не умеет мгновенно переключаться из режима постоянного стресса в состояние покоя. Если человек долго живёт в напряжении, нервная система привыкает работать на высоких оборотах. Пока есть работа, задачи и постоянная занятость, организм держится за счёт внешней активности.
⠀
Но как только появляется тишина и свободное время, внимание переключается внутрь. И именно тогда человек начинает чувствовать своё тело.
⠀
Становятся заметны сердцебиение, перебои, нехватка воздуха, слабость, скачки давления или тревога. И в этот момент многие начинают искать у себя тяжёлую болезнь.
⠀
Хотя очень часто проблема оказывается не в сердце, а в нервной системе, которая слишком долго жила в режиме перегрузки.
⠀
Есть ещё один важный момент: многие люди физически уходят в отпуск, но психологически продолжают работать. Продолжают всё контролировать, прокручивать мысли, проверять телефон, жить в напряжении.
⠀
Организм остановился — нервная система нет.
⠀
Поэтому симптомы часто появляются именно тогда, когда внешне «всё хорошо». Особенно у людей, которые привыкли быть сильными, ответственными и долго игнорировать усталость.
⠀
И если симптомы усиливаются в покое или во время отдыха — это не значит, что вы всё придумали. Симптомы реальные. Просто иногда это сигнал не опасной болезни, а хронической перегрузки организма.
⠀
Именно поэтому важно не только искать болезни, но и восстанавливать нервную систему, учиться снижать внутреннее напряжение и по-настоящему отдыхать.
⠀
Потому что отдых — это не просто отсутствие работы. Для многих людей это навык, которому приходится учиться заново ❤️
⠀
Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤9🔥2
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
👍3❤2🔥1
«Доктор, мне назначили целый список препаратов для сердца. Значит, всё это действительно нужно?»

Этот вопрос я слышу всё чаще. И это хорошо. Потому что современная медицина давно ушла от принципа «чем больше таблеток — тем лучше».

Важно понимать: если препарат используется десятилетиями, это ещё не значит, что он снижает риск инфаркта, инсульта или продлевает жизнь.

Среди препаратов, польза которых для сердца остаётся недоказанной, чаще всего встречаются:

▪️ Рибоксин — до сих пор назначают для «питания сердца», хотя убедительных доказательств влияния на прогноз нет.

▪️ Милдронат — может улучшать субъективное самочувствие, но не доказано, что защищает сосуды или предотвращает инфаркт.

▪️ Валидол — не лечит сердце и не помогает при инфаркте. Его действие связано в основном с успокаивающим эффектом.

▪️ Корвалол — уменьшает тревогу, но не лечит гипертонию, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца.

▪️ Панангин и Аспаркам «для профилактики» — если дефицита калия и магния нет, доказанной пользы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний тоже нет.

Почему такие препараты продолжают назначать? Во многом потому, что пациенту психологически легче, когда ему что-то выписывают. Но хорошее самочувствие и реальная защита сердца — далеко не всегда одно и то же.

Что действительно помогает сохранить сосуды здоровыми?

✔ контроль давления

✔ снижение уровня холестерина

✔ отказ от курения

✔ физическая активность

✔ нормальный вес

✔ полноценный сон

✔ снижение хронического стресса

Именно на последнем пункте многие спотыкаются. Люди готовы пить таблетки годами, но продолжают жить в режиме постоянного напряжения, тревоги и внутренней борьбы.

За годы работы я пришла к выводу: лечение сердца невозможно рассматривать отдельно от состояния нервной системы. Поэтому появился подход, который я назвала кардиопсихологией.

Не нужно выбирать между лекарствами и работой со стрессом. Хорошее лечение включает и то, и другое. Но если стресс продолжает ежедневно перегружать организм, одних лекарств часто оказывается недостаточно.

Кардиопсихология помогает найти и устранить причины, которые поддерживают симптомы и мешают восстановлению даже тогда, когда обследования пройдены и лечение назначено.

Если вы устали от бесконечной борьбы с болезнью и не получаете желаемого результата, возможно, пришло время посмотреть на проблему шире.

Кардиопсихология - справляется там, где лекарства не помогают!

Чтобы записаться на консультацию:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 https://www.cardioanna.ru/
❤5🔥4👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Многие люди после 40 лет начинают принимать аспирин «для профилактики», даже не задумываясь, нужен ли он им на самом деле.
⠀
Но аспирин — это не витамин и не универсальная защита от инфаркта.
⠀
В некоторых случаях он действительно спасает жизни. А в некоторых может принести больше вреда, чем пользы.
⠀
Кому аспирин действительно показан, а кому давно пора пересмотреть его приём? Разбираю в этом видео.
⠀
❤️ Запись на консультацию по кардиологии и кардиопсихологии:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
👍5
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
❤4🔥1
«Доктор, я же лечился. Как только давление поднималось — сразу принимал таблетку».

⠀
Так рассуждают очень многие люди с гипертонией. Логика кажется простой: давление высокое — выпил таблетку, стало нормальным — проблема решена.
⠀
Но гипертония работает по-другому.
⠀
Недавно ко мне обратился мужчина 58 лет. Почти 10 лет он принимал препараты только во время скачков давления. Если тонометр показывал 160–170 — пил таблетку. Если давление становилось нормальным — лечение прекращал до следующего эпизода.
⠀
Он был уверен, что всё делает правильно.
⠀
Проблема в том, что гипертония — это хроническое заболевание. Главная задача лечения не сбить давление здесь и сейчас, а удерживать его в безопасных пределах каждый день.
⠀
Когда лекарства принимаются от случая к случаю, сосуды продолжают испытывать перегрузки. Сегодня давление 170, завтра 130, послезавтра снова скачок. Такие колебания сами по себе увеличивают риск инфаркта, инсульта и других осложнений.
⠀
Со временем у пациента появились одышка, быстрая утомляемость и головные боли. Обследование показало изменения, которые формировались годами.
⠀
После подбора постоянной терапии давление стало стабильнее, самочувствие улучшилось. И тогда он сказал фразу, которую я слышу очень часто:
⠀
«Если бы я раньше понимал, как это работает, начал бы лечиться по-другому ещё много лет назад».

⠀
Но в этой истории есть ещё один важный момент.
⠀
Очень многие люди живут в постоянном напряжении: тревожатся из-за давления, боятся осложнений, прислушиваются к каждому ощущению в теле и по несколько раз в день проверяют тонометр.
⠀
Так формируется замкнутый круг: стресс повышает давление, давление усиливает тревогу, а тревога поддерживает стресс.
⠀
Поэтому современный подход к лечению гипертонии — это не только таблетки. Важно работать и с хроническим стрессом, который часто становится невидимым фактором, мешающим чувствовать себя хорошо даже при правильно подобранном лечении.
⠀
Кардиопсихология — справляется там, где лекарства не помогают! ❤️
⠀
Запись на консультацию по кардиологии и кардиопсихологии:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤4