Анна Кореневич | Кардиолог, кмн | Кардиопсихолог ❤️
4.88K subscribers
459 photos
341 videos
1.03K links
Официальный канал кардиолога, кмн, психолога – Анны Кореневич

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc


По вопросам сотрудничества @xenia_nazarenko
Download Telegram
На приём приходит мужчина 42 лет и говорит:

Доктор, у меня какая-то странная ЭКГ… но я себя прекрасно чувствую

Смотрим кардиограмму — действительно, есть изменения. Но передо мной активный, бодрый человек без жалоб. И это ситуация, с которой я сталкиваюсь постоянно.
⠀
ЭКГ — это не приговор
⠀
Электрокардиограмма — это не диагноз, а инструмент. Она фиксирует электрическую активность сердца в конкретный момент времени.
⠀
На результат влияет всё: стресс, недосып, кофе, физическая нагрузка, уровень электролитов, даже волнение перед кабинетом врача.
⠀
Поэтому «страшная ЭКГ» очень часто — это не болезнь, а реакция организма.
⠀
Есть формулировки, которые звучат как приговор, но в реальности часто не опасны:
⠀
• Синусовая аритмия — в 90% случаев вариант нормы, особенно у молодых
• Единичные экстрасистолы — есть почти у всех, особенно на фоне стресса и кофе
• Неспецифические изменения ST-T — звучит тревожно, но часто не имеет клинического значения
• Нарушение процессов реполяризации — одна из самых пугающих фраз, но часто это функциональное состояние
• Синдром ранней реполяризации — вариант нормы, особенно у физически активных людей
• Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — часто анатомическая особенность, а не болезнь
⠀
Пациент читает заключение — и уже мысленно «прощается с жизнью».
А по факту — это может быть вариант нормы или временная реакция.
⠀
Почему при «плохой» ЭКГ человек чувствует себя нормально?
⠀
Организм умеет адаптироваться. Особенно это видно у людей, которые живут в режиме постоянной нагрузки: руководители, предприниматели, «сильные и неуязвимые».
⠀
Они могут не чувствовать тревогу и симптомы, потому что:
• нервная система подавляет сигналы
• тело привыкает к нагрузке
• внимание постоянно «в голове», а не в теле
⠀
И парадокс в том, что их спокойствие иногда даже защищает сердце от лишнего стресса.
⠀
Когда ЭКГ — действительно повод для тревоги
⠀
Важно не сама кардиограмма, а её сочетание с симптомами.
⠀
Обращаться за помощью нужно срочно, если есть:
• боль или сдавливание в груди
• одышка
• головокружение
• выраженная слабость
• ощущение перебоев, которых раньше не было
⠀
Вот тогда ЭКГ — это уже не просто «картинка», а часть клинической ситуации.
⠀
Как правильно относиться к ЭКГ?
⠀
Не вырывать из контекста
Один лист бумаги не отражает всей картины.
⠀
Сравнивать с предыдущими результатами
Иногда «изменения» — это ваша личная норма.
⠀
Оценивать самочувствие
Нет симптомов — чаще всего нет срочной угрозы.
⠀
Делать комплексную диагностику
ЭхоКГ, анализы, холтер — только вместе они дают понимание.
⠀
Не накручивать себя
Стресс и тревога сами могут вызывать изменения на ЭКГ.
⠀
Психологический момент, о котором забывают
⠀
Очень часто проблема не в сердце, а в том, как человек воспринимает информацию.
⠀
Один пациент с идеальной ЭКГ живёт в постоянном страхе инфаркта.
Другой — с изменениями — спокойно работает и живёт.
⠀
И именно тревога создаёт дополнительную нагрузку на сосуды и сердце.
⠀
ЭКГ может выглядеть пугающе. Но это не всегда сигнал опасности.
⠀
Кардиограмма — это инструмент, а не приговор.
Её нужно «читать» вместе с врачом, а не через тревогу и интернет.
⠀
Спокойствие — это не игнорирование проблемы.
Это грамотное отношение к своему сердцу.
⠀
И иногда именно оно — лучшая профилактика.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
⠀
Чтобы записаться — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤9🔥4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«У меня 140 — это нормально для моего возраста?»
⠀
Один из самых частых и опасных самообманов. Многие годами живут с таким давлением, считая его «рабочим».
⠀
В этом рилсе разберёмся, где заканчивается норма и начинается гипертония — и почему 140 игнорировать уже нельзя.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
⠀
Чтобы записаться — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉
Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
❤5
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вы боитесь холестерина… но игнорируете стресс?
⠀
В этом видео разберёмся, действительно ли тревога может разрушать сердце быстрее — и что с этим делать.
⠀
Чтобы записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉
Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
На приём приходит мужчина 45 лет, тренируется пять раз в неделю, бегает марафоны, выглядит идеально. И вдруг — внезапная боль в груди.

Первая мысль: «Как такое возможно? Я в форме!».

На самом деле, хорошая физическая форма не делает сердце неуязвимым.

Почему активные люди тоже рискуют?

Сердечно-сосудистые заболевания не щадят никого. У спортсменов старше 40 лет особенно важно учитывать:
• Скрытый атеросклероз. Даже при отличной выносливости сосуды могут постепенно покрываться бляшками.
• Гипертрофия сердца. Постоянные интенсивные тренировки увеличивают мышечную массу сердца, что иногда маскирует симптомы.
• Фактор стресса. Руководители и спортсмены-любители часто совмещают нагрузку физическую и психоэмоциональную, что повышает давление и нагрузку на сосуды.

Внезапная боль — всегда сигнал внимания

Даже если боль длится минуту и проходит, это повод пройти обследование. Симптомы, которые нельзя игнорировать:
• давящая или сжимающая боль в груди, отдающая в руку, спину или челюсть;
• одышка или ощущение нехватки воздуха;
• внезапная слабость, головокружение, потливость.

Даже «идеальный» спортсмен может столкнуться с инфарктом или ишемией.

Что делать: шаги к безопасности

1. Срочная диагностика. ЭКГ, ЭхоКГ, анализы на тропонины, холестерин, нагрузочные тесты.

2. Обследование сосудов. Иногда коронарография или КТ-коронарография необходимы, чтобы увидеть скрытые бляшки.

3. Коррекция образа жизни. Включает не только тренировки, но и контроль питания, сна, стресс-менеджмент.

4. Психологический фактор. Стресс, тревога, постоянное «держать себя в форме» могут провоцировать сосудистые реакции. Работа с психотерапевтом помогает снизить нагрузку на сердце.

5. Медикаментозная профилактика. Даже при отличной физической форме врач может назначить препараты для снижения давления, контроля липидов и защиты сосудов.

Психосоматика и “чувство силы”

Многие спортсмены ощущают себя неуязвимыми и игнорируют первые сигналы. Парадокс: психическая уверенность может временно блокировать ощущение боли, но это не убирает реальный риск для сердца.

Физическая форма — это прекрасно, но она не гарантирует защиту от сердечно-сосудистых проблем. Внезапная боль в груди у спортсмена после 40 — всегда повод остановиться, обследоваться и прислушаться к сигналам организма.

Сердце не спрашивает, насколько вы в форме. Оно просто работает — и требует вашего внимания.

Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
❤5👍4
Недавно я приняла участие в телепрограмме, и в этом выпуске мы поговорили о ночных кошмарах и бессоннице. Рассказываю, чем ночные кошмары отличаются от обычных плохих снов, как стресс и подавленные эмоции превращаются в пугающие сюжеты, и когда это может сигнализировать о проблемах с сердцем, печенью или апноэ. Более трети россиян страдают бессонницей — делюсь, как с этим справляться. А известный певец Дмитрий Колдун рассказал о своём опыте: как наладить сон во время гастролей и что для него работает лучше всего. Смотрите выпуск!

https://www.5-tv.ru/projects/broadcast/513051/sestdesat-sestoj-vypusk/
👍5🗿1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Давление резко подскочило — и первая реакция почти у всех одна: паника. «Сейчас станет хуже», «нужно срочно что-то делать», «а вдруг инсульт?»
⠀
Но в этот момент важно не навредить себе ещё больше.
⠀
В этом видео разберём:
что действительно делать при резком подъёме давления,
какие ошибки совершают чаще всего,
и в какой момент уже нужна медицинская помощь.
⠀
Сохраняйте — это та информация, которая может пригодиться в самый неожиданный момент.
⠀
Чтобы записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
👍6🔥2
«Доктор, а яйца поднимают холестерин?»
Этот вопрос я слышу постоянно. И мифы вокруг него живут ещё с 90-х.
⠀
Разберёмся спокойно.
⠀
Да, в яйцах есть холестерин — около 180–200 мг в желтке.
Раньше считалось, что именно он «забивает сосуды».
⠀
Но современные исследования показали:
👉 пищевой холестерин почти не влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей.
⠀
Гораздо важнее:
— насыщенные и трансжиры
— воспаление
— стресс
— образ жизни
⠀
Проще: инфаркт вызывает не яйцо на завтрак.
⠀
Сколько можно есть
⠀
✔ 1 яйцо в день — безопасно
✔ 1–2 яйца — допустимо для здоровых людей
✔ в некоторых случаях — до 3 при нормальном рационе
⠀
Когда осторожно
⠀
Ограничения нужны, если есть:
— высокий холестерин
— диабет
— атеросклероз
— заболевания печени
⠀
В таких случаях — не более 1 желтка в день или через день.
Белок можно оставлять.
⠀
Главная ошибка
⠀
Яйца часто становятся «виноватыми», хотя человек при этом ест колбасы, фастфуд и мало двигается.
⠀
Но именно общий рацион, а не один продукт, влияет на сосуды.
⠀
Психологический момент
⠀
Мы любим найти «один вредный продукт»,
чтобы почувствовать контроль.
⠀
Убрал яйца — «я в безопасности».
⠀
Но сердце так не работает.
Ему важна система: питание, сон, стресс, движение.
⠀
Как есть правильно
⠀
✔ 1 яйцо в день — спокойно
✔ 2 — допустимо
✔ сочетайте с овощами, а не с колбасой
✔ следите за рационом в целом
⠀
Яйца — не враг.
Это полезный продукт, который сам по себе не «засоряет сосуды».
⠀
Настоящая проблема — не в яйцах.
А в образе жизни, который ежедневно перегружает сердце. ❤️

Чтобы записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
👍7❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сердце ведёт себя странно: то замирает, то бьётся быстрее… знакомо?
⠀
Такие ощущения пугают, и первая мысль — «что-то серьёзное».
Но не каждое «сбойное» ощущение — это болезнь.
⠀
В этом рилсе разберёмся, когда это вариант нормы, а когда сигнал, что сердце действительно нужно проверить.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
⠀
Чтобы записаться — напишите в удобном для вас мессенджере:
⠀
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉
Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
👍6
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
❤4
Очень часто ко мне приходят пациенты, которые уже прошли обследования, сдали анализы, сделали ЭКГ, УЗИ — и по результатам всё «не так плохо», как они ощущают.

Но при этом остаются жалобы: тяжесть в теле, пульсация, скачки давления, ощущение нестабильности, иногда — отёки или дискомфорт в ногах.

И в этот момент возникает важный вопрос:
если по анализам всё относительно спокойно, почему симптомы такие яркие?

Ответ часто лежит не только в теле, но и в состоянии нервной системы.

Когда человек живёт в хроническом стрессе, организм не «отдыхает» даже ночью. Он постоянно находится в режиме напряжения: повышается уровень кортизола, активируется симпатическая нервная система, сосуды начинают работать иначе.

Они могут спазмироваться или, наоборот, терять нормальный тонус, хуже адаптироваться к нагрузке, к перепадам давления, к смене положения тела.

И тогда появляются ощущения, которые сложно игнорировать: тело как будто «сигналит» — но не всегда понятно, где именно проблема.

Особенно это заметно у тревожных пациентов. Они начинают чаще прислушиваться к себе, замечать малейшие изменения, и это усиливает замкнутый круг:

стресс → симптомы → тревога → ещё больше симптомов

Важно понимать: это не «надумано» и не «вам кажется».

Это реальная физиологическая реакция организма на перегрузку.

Но есть и вторая сторона.
Даже если стресс играет большую роль, это не значит, что физическое состояние сосудов можно игнорировать.

Если есть тяжесть в ногах, отёки, ощущение распирания — важно исключить проблемы с венозной системой.

В таких случаях я всегда говорю пациентам:
смотрите на здоровье комплексно — и через психоэмоциональное состояние, и через тело.

И если есть подозрение на венозные нарушения, лучше обратиться к профильному специалисту.

Например, мой коллега — врач-флеболог Максим Абасов — занимается диагностикой и лечением заболеваний вен, проводит современные малоинвазивные процедуры и помогает пациентам вернуть здоровье ног без длительной реабилитации.

На его канале много полезной информации о варикозе, состоянии вен и профилактике — рекомендую обратить внимание, особенно если вы замечаете у себя подобные симптомы.
🔥4❤1👍1
Это один из самых частых сценариев, который я вижу в практике. И почти всегда он начинается одинаково:

«Доктор, мне стало лучше — я решила, что таблетки больше не нужны».

А заканчивается — скачком давления, страхом и вызовом скорой.

Марина, 47 лет

Марина наблюдалась по поводу гипертонии. Давление раньше было 150–160, на терапии стабилизировалось до 120–130. Она чувствовала себя отлично.

И в какой-то момент решила:
«Зачем мне пить таблетки, если всё и так нормально?»

Препараты она отменила постепенно… но без консультации.

Что произошло дальше

Первые 2 недели — всё было спокойно. Это и создало иллюзию, что решение правильное.
А потом:
— давление 170/100
— сильная головная боль
— тревога
— сердцебиение

Марина вызвала скорую с мыслью:
«У меня начинается инфаркт».

Почему так происходит

Очень важный момент, который многие не понимают:
👉 таблетки не лечат гипертонию навсегда
👉 они контролируют давление

Пока вы их принимаете — показатели в норме.
Как только убираете — причина остаётся.

Плюс есть ещё один механизм:
👉 синдром отмены

Особенно у некоторых препаратов (например, бета-блокаторов):
— давление может резко вырасти
— пульс учащается
— усиливается нагрузка на сердце

Почему люди отменяют лечение

Как кардиопсихолог скажу честно: здесь редко вопрос медицины.

Чаще это:
— «не хочу зависеть от таблеток»
— «значит, я больной»
— «вдруг они вредят»
— «я сам справлюсь»


И мозг выбирает более приятную версию: «я здоров, таблетки не нужны».

Когда Марина пришла на приём, мы не просто вернули терапию.

Мы:
— заново подобрали схему
— объяснили, как работает давление
— разобрали страх «зависимости»
— добавили работу со стрессом

✔️ Результат через месяц:
— давление стабильно
— тревога ушла
— появилась уверенность

И самое важное —
Марина перестала воспринимать лечение как «наказание».

Самовольная отмена препаратов — одна из самых частых причин гипертонических кризов. Если вам стало лучше, это не повод отменять лечение. Это значит, что оно работает.

Сердце не любит экспериментов «на глаз».
Оно любит системный подход.

Если вы сомневаетесь в своей терапии или хотите понять, можно ли её менять — лучше сделать это безопасно, вместе с врачом.

Чтобы записаться на консультацию — напишите в удобном для вас мессенджере:

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/

«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2
Всех с праздником Светлой Пасхи!

Пусть сердце станет легче, мысли чище, а настроение светлее. Желаю, чтобы все тревоги постепенно уходили, а на их месте появлялись уверенность и спокойствие.
❤24