Анна Кореневич | Кардиолог, кмн | Кардиопсихолог ❤️
4.88K subscribers
459 photos
341 videos
1.03K links
Официальный канал кардиолога, кмн, психолога – Анны Кореневич

Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc


По вопросам сотрудничества @xenia_nazarenko
Download Telegram
Как врач-кардиолог и кардиопсихолог с более чем 25-летним стажем, я регулярно вижу в своей практике: у пожилых пациентов аритмия нередко возникает или усиливается не из-за «плохого сердца», а на фоне потери смысла жизни, одиночества и резкой смены жизненного ритма. Эти факторы напрямую влияют на нервную систему — а значит, и на работу сердца.
⠀
Мой пациент Виктор, 68 лет, обратился с рецидивами мерцательной аритмии, которые плохо поддавались медикаментам. Он был дисциплинирован: принимал антикоагулянты, следил за питанием, не употреблял алкоголь.

Аритмия появилась спустя полгода после выхода на пенсию. Раньше он был инженером с чётким графиком и ответственностью, а затем — однообразные дни, одиночество и постоянное ожидание приступа. И сердце действительно начинало «сбиваться».
⠀
Это типичный пример синдрома пустой жизни (экзистенциального невроза) — состояния, которое напрямую влияет на вегетативную нервную систему и сердечный ритм.
⠀
1. Экзистенциальный стресс и блуждающий нерв
⠀
Потеря цели и социальной роли приводит к хроническому депрессивному фону, снижению серотонина и дофамина. На этом фоне нарушается регуляция блуждающего нерва (вагуса), отвечающего за стабильность ритма сердца.

У пожилых людей со структурными изменениями предсердий этот дисбаланс легко становится триггером фибрилляции предсердий. Кардионевроз и постоянное ожидание приступа усиливают проблему.
⠀
2. Пенсия как физиологический стресс
⠀
Резкая смена образа жизни нарушает циркадные ритмы: появляется бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость — один из ключевых факторов риска аритмии.

Гиподинамия снижает сосудистый тонус, усиливает застой крови и делает сердечно-сосудистую систему более уязвимой.
⠀
Психосоматический вывод: когда жизнь теряет ритм и смысл, сердце теряет ритм следом.
⠀
3. Лечение: восстановление ритма и смысла
⠀
Лечение Виктора включало не только медикаменты.
Сначала мы работали с подавленными, непрожитыми эмоциональными переживаниями прошлого — без этого поиск новых смыслов невозможен. Затем появился второй шаг: формирование новой жизненной цели. Виктор начал преподавать инженерию онлайн.

Параллельно были восстановлены режим сна, регулярная ходьба и социальная активность, что дало устойчивый результат.
⠀
Так называемая «старческая» аритмия часто маскирует глубокое одиночество и потерю жизненной роли. Для сердца в пожилом возрасте важны не только таблетки, но и живая, наполненная смыслом жизнь.
⠀
Записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии:
📲 WhatsApp: https://api.whatsapp.com/send?phone=79653073520
⠀
✉️ Telegram: https://t.me/annakorenevich
❤28👍2😁2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Гипертония — болезнь возраста? Уже нет. Все чаще высокое давление находят у людей 25–35 лет: без «плохой наследственности» и тяжёлых диагнозов. Почему сосуды устают раньше времени, какую роль играют стресс, тревога и образ жизни — и что с этим делать, пока таблетки не стали «на всю жизнь», разбираю в этом видео.

Записаться на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии:

📲 WhatsApp: https://api.whatsapp.com/send?phone=79653073520

✉️ Telegram: https://t.me/annakorenevich
❤10👍6
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
❤12
Боль в груди — один из самых пугающих симптомов. Первая мысль почти у всех одна: «Инфаркт». Как кардиолог и кардиопсихолог, я ежедневно вижу: эта боль может быть как признаком реальной угрозы, так и проявлением стресса, тревоги или проблем с позвоночником.
Ключевая задача пациента — не гадать, а действовать по понятному алгоритму.

🔴 Когда это может быть сердце: «красные флаги»

Обращайтесь за экстренной помощью, если боль имеет несколько из этих признаков:

▫️Локализация — за грудиной, по центру грудной клетки

▫️Характер — давящая, сжимающая, распирающая («обруч», «утюг на груди»)

▫️Отдаёт — в левую руку, плечо, под лопатку, челюсть, верх живота

▫️Связь с нагрузкой — появляется при ходьбе, подъёме по лестнице, сильных эмоциях

▫️Сопутствует — холодный пот, выраженная слабость, нехватка воздуха, страх смерти

🚑 Алгоритм действий

📍Немедленно прекратите нагрузку, сядьте или прилягте с приподнятой головой

📍Обеспечьте доступ воздуха

📍Измерьте артериальное давление

❗️Если давящая боль длится более 5–10 минут и не проходит в покое — вызывайте скорую (103 или 112)

⚠️ Важно: не садитесь за руль сами. При инфаркте возможны аритмии и потеря сознания. Только скорая.

🟢 Когда боль чаще всего НЕ сердечная

С высокой вероятностью это не инфаркт, если:

▫️боль точечная, её можно показать пальцем

▫️усиливается при поворотах, вдохе, надавливании на рёбра

▫️имеет колющий, простреливающий характер на секунды

▫️ноет часами или днями без ухудшения состояния

Частые причины — межрёберная невралгия, остеохондроз, мышечный спазм.

🧠 Психосоматика: когда болит от страха

При кардионеврозе боль в груди реальна, но обследования в норме.

Механизм простой: страх → выброс адреналина → учащённое сердцебиение → усиление боли → ещё больший страх.

Если кардиолог исключил опасные причины, а боль возвращается — работать нужно уже с нервной системой.

Лучше один раз вызвать скорую «зря», чем пропустить инфаркт.
Но если боли повторяются, связаны с тревогой и стрессом — лечить нужно не только сердце, но и то, что его постоянно перегружает.

Знание алгоритма — лучший способ сохранить спокойствие и здоровье сердца.

Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️

Выберите удобный способ связи:
✉️ Telegram: https://t.me/annakorenevich
📲 WhatsApp: https://api.whatsapp.com/send?phone=79653073520
MAX: +7 903 111-06-75
❤20🔥4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
После праздников кажется, что «засорилось всё» — тяжесть, скачки давления, усталость, туман в голове.
Но сосуды — не труба, и чистят их совсем не детоксами и не голодовками.
В этом видео разберём, как действительно помочь сосудам восстановиться после застолий, что опасно делать самостоятельно и с чего начать безопасно — без фанатизма и вреда для сердца.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
⠀
Выберите удобный способ связи:
✉️ Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 WhatsApp: https://api.whatsapp.com/send?phone=79653073520
⠀
MAX: +7 903 111-06-75
❤8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Боль в левой руке пугает мгновенно: «сердце?»
Но на практике далеко не каждая такая боль связана с инфарктом.

В этом видео разберём, когда левая рука действительно сигнализирует о проблеме с сердцем, а когда причина — нервы, позвоночник или мышечный спазм, и в каких случаях тянуть нельзя.

Для записи на консультацию выберите удобный способ связи (запрос только письменный, ЗВОНКИ НЕ ПРИНИМАЮТСЯ):
Telegram: https://t.me/annakorenevich
MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
👍10👎1👌1
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 20:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 20:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
❤6
❗️ Уважаемые подписчики, эфир перенесён на 20:00
В своей практике на стыке кардиологии и психологии я часто вижу две крайности. Одни годами игнорируют одышку и усталость. Другие приходят с папками обследований, при этом сердце у них здорово, а тревога зашкаливает. Истина, как всегда, посередине.
⠀
Разберёмся, какой чек-ап реально важен, а какой лишь усиливает тревогу и опустошает кошелёк.
⠀
Базовый уровень. То, что пропускать нельзя. Это даёт до 80% информации о состоянии сердца:
• ЭКГ — показывает ритм и острые изменения «здесь и сейчас».
• Липидный профиль — особенно важен уровень ЛПНП.
• Глюкоза и гликированный гемоглобин — скрытые риски для сосудов.
• Артериальное давление — простой, но ключевой показатель.
⠀
УЗИ сердца: нужно ли всем?

При отсутствии гипертонии, выраженной одышки и врождённых особенностей делать

ЭхоКГ чаще чем раз в 3–5 лет не требуется. Случайные «находки» часто становятся источником тревоги, а не реальной пользы.
⠀
Нагрузочные тесты

Они нужны при болях при ходьбе, перед интенсивными тренировками после 40–50 лет. Делать их «на всякий случай» в молодом возрасте — путь к ложным тревогам и лишним обследованиям.
⠀
Маркетинговые ловушки

Генетические тесты, витамины «для сердца», ежегодные КТ сосудов — часто не меняют тактику, но усиливают страх и нагрузку на организм.
⠀
Когда дело не в сердце

Если обследования в норме, а перебои, боли и сердцебиение сохраняются — причина часто в нервной системе. Постоянный контроль пульса и давления лишь поддерживает тревожный круг.
⠀
Идеальный чек-ап раз в год

• ЛПНП, глюкоза, креатинин, ТТГ
• ЭКГ
• консультация врача с измерением давления
⠀
Всё остальное — строго по показаниям. Здоровье сердца начинается с понимания своего состояния, а не с бесконечных обследований.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️

Только сообщения:
Telegram: https://t.me/annakorenevich
📲MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву: https://t.me/anna_korenevich/1157
❤25🤯1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Поставили стент — и можно выдохнуть?
Это одно из самых опасных заблуждений.
⠀
Стент помогает в острый момент, но не устраняет причину болезни.
Почему риск остаётся и что обязательно делать после стентирования — объясняю коротко и по делу.»
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
Только сообщения:
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
👍16❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Часто кружится голова — значит инсульт?
Спойлер: в большинстве случаев нет.

Почему головокружение пугает, но редко связано с инсультом, и какие сигналы действительно нельзя игнорировать — разбираю простым языком.»

Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
Только сообщения:
Telegram: https://t.me/annakorenevich

📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc

🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/

«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
👍6
Эта история реальна. Как кардиопсихолог, я часто провожу «переговоры» между пациентом и его страхами.
⠀
Кейс: Алексей, 52 года
После установки стента ему назначили аспирин, второй антиагрегант, статин и препарат от давления.

Через 3 месяца Алексей пришёл ко мне тревожный: «Доктор, я перестал пить статин и таблетку от давления. Читал про риск кровотечений и разрушение печени. Лучше буду пить куркуму и чеснок — это натурально».
⠀
При этом давление 155/95, ЛПНП — 4.2 ммоль/л, стенту грозила закупорка.
⠀
Шаг 1. Психообразование: эффект «ноцебо»

Человек с высокой тревожностью, читая побочные эффекты, начинает искать подтверждения боли в теле. Боль реальна, но чаще — из-за стресса, а не таблетки.
⠀
Шаг 2. Мотивационное интервью

Я задала Алексею вопросы: чего боитесь больше — гипотетического вреда печени или реального инфаркта? Ради чего важно быть здоровым? Поможет ли куркума защитить стент?

Страх «химии» — иллюзия контроля. Без таблеток он становился беззащитным перед болезнью.
⠀
Шаг 3. Реальность vs мифы

Мы составили таблицу рисков:
⠀
Тромбоз стента без таблеток — до 30-40% первый год.
⠀
Повреждение печени от статинов — <1%, контролируем анализами.
⠀
Желудочное кровотечение — 1-2%, есть защита.
⠀
Инсульт при давлении 155/95 — риск повышен в 4 раза, снижаем давление.
⠀
Шаг 4. План малых шагов
⠀
Возвращаем препараты по одному.
⠀
Дневник ощущений — разбираем стресс vs реальные симптомы.
⠀
Контроль анализов — увидев норму, страх уменьшается.
⠀
Через полгода ЛПНП 1.3, давление 125/80, активен, достраивает дом, больше не тратит энергию на страх перед таблетками. Таблетки стали «бронежилетом», а не «отравой».
⠀
Если вы боитесь лечения — не бросайте таблетки втихую. Приходите на консультацию, разберём страхи и найдём безопасную схему.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Бесплатный интенсив: https://t.me/anna_korenevich/1157
❤14👍7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как жить после инфаркта?
⠀
Инфаркт меняет жизнь — но не ставит на ней точку.

После выписки у большинства начинается другой этап: страх нагрузки, тревога за сердце, постоянное прислушивание к каждому ощущению.
⠀
Это видео — для тех, кто хочет не просто выжить после инфаркта, а жить дальше уверенно и спокойно.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
Только сообщения:
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву: https://t.me/anna_korenevich/1157
❤13
Многие уверены: измерил давление у врача или пару раз дома — и всё понятно. На практике эти цифры часто обманывают.

Есть «гипертония белого халата», когда давление растёт от тревоги на приёме, и «маскированная гипертония», когда в кабинете всё идеально, а дома и ночью — опасные цифры.
⠀
Чтобы увидеть реальную картину, нужен СМАД — суточное мониторирование давления. Это золотой стандарт диагностики.
⠀
Что такое СМАД?
Небольшой прибор с манжетой на плече измеряет давление каждые 15–30 минут днём и 30–60 минут ночью в течение 24 часов.

Он показывает:
— среднесуточное давление;
— ночное снижение (или его отсутствие);
— опасный утренний подъём.
⠀
Кому СМАД нужен обязательно?

— если давление регулярно выше 140/90;
— при «пограничных» цифрах;
— тревожным людям с эффектом «белого халата»;
— если давление плохо контролируется;
— при храпе и подозрении на апноэ сна.
⠀
Как подготовиться?

Без специальной диеты и отмены препаратов (если врач не сказал иначе).

Наденьте свободную одежду, примите душ заранее и проживите обычный день — СМАД нужен для реальной жизни, а не «идеальных условий».
⠀
Если вы тревожитесь

Манжета непривычна только первые часы. Когда прибор измеряет давление — остановитесь, расслабьте руку, дышите медленно. Даже скачки от волнения — важная информация для врача.
⠀
СМАД — это не страшно. Это способ за 24 часа понять, когда именно сердце и сосуды перегружены, и подобрать защиту вовремя.
⠀
Запись на консультацию по кардиопсихологии или кардиологии ❤️
⠀
Только сообщения:
Telegram: https://t.me/annakorenevich
⠀
📲 MAX: https://max.ru/u/f9LHodD0cOIjZ35TN4v76xwKT7KXASYH4iWWu-dzlWQi5MUtgahWKga_-Nc
⠀
🌐 Официальный сайт: https://www.cardioanna.ru/
⠀
«СТОП. КАРДИОНЕВРОЗ 3.0» 👉 Присоединяйтесь к бесплатному интенсиву:
https://t.me/anna_korenevich/1157
👍11❤6
🎙 Прямой эфир с доктором — сегодня в 19:00 по Москве!

Будем говорить о здоровье сердца, давлении, тревоге и психосоматике и я дам практику. Вы можете заранее задать свой вопрос — в комментариях под этим постом, запись эфира всегда сохраняется и вы сможете посмотреть ответ на ваш вопрос в записи.

📌 Важно:
Пожалуйста, пишите развёрнуто, чтобы доктор мог дать действительно полезный и точный ответ.
Укажите:
🔹 Имя и возраст
🔹 Сформулированный вопрос (именно как вопрос, а не просто список симптомов)
🔹 Сопутствующие заболевания, если они есть — это поможет увидеть полную картину.

Пример:

Меня зовут Анна, 42 года. Почему у меня скачет давление по вечерам, хотя днём всё в порядке? У меня гипотиреоз и лишний вес, принимаю л-тироксин.


🕖 Эфир начнётся в 19:00 по московскому времени — подключайтесь вовремя!
И не забудьте включить уведомления, чтобы не пропустить начало. Запись эфира будет.
👍7