Газета "Медицинский вестник"
2.2K subscribers
2.07K photos
30 videos
1.99K links
Газета «Медицинский вестник» — еженедельник Минздрава
https://medvestnik.by/
Download Telegram
#гематология #тромбозы #факторВиллебранда

⚡️ Примерно у 20 % взрослых пациентов с тяжелым течением COVID-19 возникали осложнения в виде артериальных и венозных тромбозов.

👫 У детей такие осложнения тоже зарегистрированы, но все-таки гораздо реже (от 1 % до 2 % среди пациентов с тяжелой формой COVID-19).

‼️ Пациентам, перенесшим COVID-19 в бессимптомной или легкой форме, профилактика тромбоза на амбулаторном этапе не показана, если нет факторов риска, обусловленных врожденной тромбофилией или антифосфолипидным синдромом.

📌 Если заболевание протекало в среднетяжелой форме, на амбулаторном этапе для профилактики тромбозов достаточно использовать производные ацетилсалициловой кислоты: аспикард, кардиомагнил, аспирин-кардио, аспирин С.

«Медицинский вестник»
#иммунология #гематология #онкология

⚡️ Нехватка железа отмечается примерно у 60 % пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Около 85 % — с хронической болезнью почек

До 90 % — с воспалительными заболеваниями кишечника

➡️ О нюансах подбора лекарственных средств для коррекции железодефицитных состояний с учетом индивидуальных особенностей рассказала заведующая кафедрой детской онкологии, гематологии и иммунологии БелМАПО, доктор мед. наук Наталья Климкович.

«Медицинский вестник»
#гемофилия #наследственные_заболевания #гематология

‼️ Гемофилия, болезнь Виллебранда и другие наследственные гемостазиопатии относятся к орфанным (редким) заболеваниям, поэтому требуют особых усилий в организации медицинской помощи.

⚡️ Пациенты с такими диагнозами вынуждены всю жизнь находиться на заместительной терапии концентратами факторов свертывания крови (КФСК).

📌 В ближайшее время в Беларуси будут утверждены новые протоколы и схемы лечения пациентов с наследственными заболеваниями системы свертывания крови.

🧑‍⚕️👨‍⚕️🙍🏻‍♂️🙍🏻‍♀️Рабочая группа активно взаимодействовала с правлением Белорусской ассоциации больных гемофилией (БелАБГ).

«Медицинский вестник»
#гематология #анемия #дефицитжелеза

⚡️ Анемии возникают в основном в результате острой кровопотери, супрессии эритропоэза, преждевременного разрушения эритроцитов в периферической крови, нарушения синтеза ДНК и РНК и нарушения образования гемоглобина.

🩸 Любая анемия значительно ухудшает клинический исход при хронических заболеваниях (хроническая болезнь почек, хроническая сердечная недостаточность).

‼️При этом даже неанемический дефицит железа повышает риск смертности при сердечной недостаточности, особенно у пожилых пациентов.

📌 Кроме того, на фоне дефицита железа нередко проявляется реактивный тромбоцитоз, что потенциально увеличивает риск возникновения тромбоэмболических осложнений.

«Медицинский вестник»
#гематология #анемия #дефицитжелеза #женщины #акушерство

⚡️Женщины 40–55 лет рассматриваются как одна из уязвимых групп по развитию железодефицитных состояний.

‼️ Согласно результатам исследования, женщины в возрасте 40–44 лет имеют риск развития ЖДА в 3,2 раза выше, чем более молодые, 45–49 — в 2,9 раза, 50–54 — в 2,2 раза.

📌 В случае беременности риск возрастает в 1,2 раза, при обильных менструальных кровотечениях — в 1,8 раза.

🤰🏼 В более чем 80 % стран мира встречаемость анемии во время беременности составляет >20 %.

‼️ По данным Минздрава, в прошлом году заболеваемость анемией среди беременных по Беларуси впервые за последние годы составила 19,1 %.

📌 Последние 5–7 лет эта цифра удерживалась на уровне 23–24 %.

👩🏻‍⚕️ Внимание на проблему обратила заведующая кафедрой акушерства и гинекологии БелМАПО, кандидат мед. наук Лариса Небышинец.

«Медицинский вестник»
#лейкоцитоз #кровь #гематология

⚡️ Лейкоцитоз. Как правильно сдать анализ крови и расшифровать результат?

🩸 Лейкоциты стоят на первой линии защиты организма: мгновенно включаются в борьбу с бактериями, чужеродными белками и прочими опасностями извне.

⁉️ При каких заболеваниях могут повышаться лейкоциты? Какие факторы могут стать причиной физиологического лейкоцитоза и повлиять на достоверность результатов? На какие моменты необходимо обращать внимание врачу общей практики, а в каком случае он обязан направить пациента к гематологу?

👩🏻‍⚕️ На ряд актуальных вопросов в интервью «Медвестнику» ответила доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, руководитель Республиканского центра патологии гемостаза, главный внештатный специалист Минздрава по гемостазиопатиям, кандидат мед. наук Екатерина Кабаева.

«Медицинский вестник»
#лейкопения #заболеваниякрови #гематология

🩸 Развитие лейкопении обусловлено повреждением кроветворных клеток либо неэффективным лейкопоэзом из-за дефектов митоза, созревания лейкоцитов.

📌 Наблюдается при длительном приеме цитостатических лекарственных препаратов, действии ионизирующей радиации, генетических заболеваниях, выраженном дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

👩🏻‍⚕️ Подробнее о заболевании рассказала Екатерина Кабаева, доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, руководитель Республиканского центра патологии гемостаза, главный внештатный специалист Минздрава по гемостазиопатиям, кандидат мед. наук.

«Медицинский вестник»
#гемолитическаяанемия #гематология #заболеваниякрови

⚡️ В структуре заболеваний гемолитической анемией 69,6 % приходится на детей первого года жизни (заболеваемость 11 на 100 тысяч населения в данной возрастной группе)

15,9 % — на возрастную группу 1–4 лет (заболеваемость 2,5 на 100 тысяч)

6 % — 5–9 лет, 4,7 % — 1–14 лет, 4 % — 15–17 лет.

‼️ За 2017–2020 годы структуру гемолитических анемий у детей составили:

79,9 % наследственные гемолитические анемии,

20,1 % — приобретенные.

🧑🏻‍⚕️ Подробнее о клинике и алгоритме диагностики гемолитической анемии рассказала врач —детский онколог-гематолог онкологического гематологического отделения для детей РНПЦ РМиЭЧ Екатерина Мицура.

«Медицинский вестник»
#гематология #тромбоцитоз #тромбоцитопения

⚡️⚡️Отклонения от нормальных референсных значений тромбоцитов в общем анализе крови повышают риск кровотечений или наоборот — тромбозов.

➡️ О том, как заподозрить патологию и провести диагностический поиск, в интервью «Медвестнику» рассказала руководитель Республиканского центра патологии гемостаза, главный внештатный специалист Минздрава по гемостазиопатиям, кандидат мед. наук Екатерина Кабаева.

«Медицинский вестник»
💥 17 апреля – Всемирный день борьбы с гемофилией

‼️ По данным на начало апреля этого года, в Беларуси зарегистрированы 1 035 пациентов, страдающих различными нарушениями системы свертывания крови. Из них более половины (711) приходится на гемофилию — 541 пациент с гемофилией А (в т. ч. 296 с тяжелой формой, 47 с ингибиторной), 142 пациента с гемофилией В (в т. ч. 67 с тяжелой формой, 4 с ингибиторной), 28 с гемофилией С. Болезнью Виллебранда страдают 248 человек. У 76 пациентов выявлены редкие коагулопатии и дефициты других факторов свертывания.

📌 Несколько лет назад нами был разработан и внедрен алгоритм ранней диагностики болезни Виллебранда с использованием балльной шкалы оценки проявлений геморрагического синдрома, сейчас он успешно применяется.

▶️ Подробнее об этом рассказала руководитель Республиканского центра патологии гемостаза, доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БГМУ, кандидат мед. наук Екатерина Кабаева.

#гемофилия #гематология

«Медицинский вестник»
👍6
💥 По статистике, от различных форм дефицита железа страдает практически каждый 4-й житель земного шара — порядка 2,4 млрд человек.

📌 Особого медицинского внимания требует латентный дефицит железа: по данным исследований, он не только утяжеляет течение терапевтической патологии, но и значительно повышает риск летальности.

📌 Кроме того, является одним из первых признаков заболеваний, при которых ранняя диагностика принципиально важна в контексте прогнозов.

⁉️ Как правильно диагностировать дефицит железа, на какие симптомы обращать внимание, на какие лабораторные показатели опираться, как дифференцировать различные виды анемий и, наконец, как и чем правильно восполнять и профилактировать дефицит железа, рассказала доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидат мед. наук Екатерина Кабаева.

#дефицит_железа #гематология

«Медицинский вестник»
👍4🔥1
💥 Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) в настоящее время применяется в лечении широкого спектра онкологических и врожденных иммунологических заболеваний, а также незлокачественной гематологической патологии, метаболических заболеваний с нарушением активности ферментативных систем.

📌 ТГСК используется либо для замещения иммунной и кроветворной системы пациента на донорские, либо для восстановления собственного гемопоэза за счет переноса пациенту его собственных гемопоэтических стволовых клеток.

‼️ В РНПЦ ДОГИ накоплен успешный опыт проведения ТГСК пациентам детского возраста с незлокачественной гематологической патологией, болезнями обмена.

#трансплантация_костного_мозга #гематология

«Медицинский вестник»
👍4🔥2
💥 Половина всех анемий в период беременности связана именно с дефицитом железа.

📌 Железодефицитная анемия во время беременности — серьезная междисциплинарная проблема, поскольку влечет за собой многочисленные риски как для женщины, так и для ребенка.

‼️ Во время беременности организм требует больше железа, оно необходимо для увеличения объема крови и обеспечения кислородом растущего плода.

📌 Состояние матери во время беременности, связанное с дефицитом железа, может обернуться не только чувством постоянной слабости и усталости, но также привести к осложнениям в родах, задержке внутриутробного развития, сказаться на когнитивном и физическом развитии ребенка в будущем.

▶️ О том, как диагностировать железодефицитную анемию у беременных, как правильно ее лечить и профилактировать, рассказала доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидат мед. наук Екатерина Кабаева.

#акушерство #гематология

«Медицинский вестник»
👍53
🩸 Гемофилия А является генетически обусловленной патологией, при которой нарушается синтез фактора свертывания крови VIII и возникает его дефицит.

‼️ Заболевание проявляется тяжелыми рецидивирующими кровотечениями, в том числе спонтанными кровоизлияниями в суставы, мышцы и внутренние органы. Без адекватного лечения пациенты обречены на постоянные страдания, утрату трудоспособности и инвалидизацию.

📌 В настоящее время в Беларуси применяется персонифицированный подход — периодичность введения и дозы препарата концентрата фактора свертывания крови VIII подбираются для каждого пациента индивидуально на основе фармакокинетического исследования, что позволяет поддерживать стабильный гемостаз и избегать кровотечений.

➡️ Об этом «Медвестнику» рассказала Екатерина Кабаева, руководитель Республиканского центра патологии гемостаза, доцент кафедры клинической гематологии и трансфузиологии БГМУ, кандидат мед. наук.

#гемофилия #гематология

«Медицинский вестник»
👍51