Врачи, фельдшеры, медицинские сестры, главной обязанностью которых является оказание помощи людям, нередко сталкиваются с такими проявлениями людской «благодарности», как хамство, оскорбления, а то и рукоприкладство.

⚡️Как быть в случае совершения физического насилия, причинения вреда здоровью медработника во время выполнения им должностных обязанностей?

⚡️Заявление в милицию медработник должен подавать самостоятельно или эта процедура может быть осуществлена через юридическую службу лечебного учреждения?

‼️Ответы на эти и другие вопросы читайте в материале на сайте «МВ»
https://medvestnik.by/konsultant/nakazat-nel-zya-pomilovat-kto-zashchitit-vracha-ot-patsientov-2

Как медработнику защититься от агрессивного пациента?

Оскорбление чести и достоинства медицинских работников – самое частое правонарушение со стороны пациентов. Многие врачи привыкли к хамству больных и стараются не обращать на это внимания, но есть и те, которые хотят отстоять свои законные права.

🖊Эксперт Юрий Каменецкий, заместитель начальника управления анализа практики и методического обеспечения предварительного расследования центрального аппарата Следственного комитета Республики Беларусь, кандидат юрид. наук, ответит на самые актуальные вопросы.

‼️Может ли медработник обороняться, если присутствует реальная угроза жизни и здоровью его самого или коллег?

✅ В соответствии со ст. 34 УК каждый гражданин имеет право на защиту от общественно опасного посягательства.

‼️Как определить рамки допустимой самообороны при нападении пациента?

На эти и другие вопросы ответы читайте на страницах «МВ». https://medvestnik.by/konsultant/kak-medrabotniku-zashchitit-sya-ot-agressivnogo-patsienta

🖊 Эксперт Юлия Ярец, заведующая клинико-диагностической лабораторией РНПЦ радиационной медицины и экологии человека, кандидат мед. наук, доцент

‼️Наиболее частые ошибки преаналитического этапа:

✅ отсутствие образца или перечня назначенных исследований;

✅ ошибки идентификации образца (этикетка, сопроводительный документ);

✅ гемолиз in vitro (в пробирке);

✅ сгустки в образце крови/плазмы;

✅ неправильная пробирка/контейнер;

✅ недостаточное количество образца (объем пробы);

✅ неправильное соотношение кровь/антикоагулянт;

✅ недостаточное перемешивание образца после взятия;

✅ неадекватные условия хранения и транспортировки;

✅ неправильный режим центрифугирования (время/скорость).


Более подробно об основных причинах большого количества ошибок и рекомендации как их избежать читайте на страницах «МВ».
https://medvestnik.by/technology/oshibki-preanaliticheskogo-etapa-pri-tsentralizatsii-laboratornykh-issledovanij

🩺 Сергей Лещук, руководитель Единого регистра трансплантации, главный внештатный специалист по трансплант-координации Минздрава в интервью «Медвестнику» ответил на вопросы:

❓Кто может стать донором костного мозга?

❓Кто такой потенциальный донор?

❓Как выразить свое несогласие быть донором?

Подробное интервью с Сергеем Лещуком о донорстве в Беларуси и не только, читайте на страницах «МВ». https://medvestnik.by/persona/sergej-leshchuk-vybor-vsegda-ostaetsya-za-chelovekom

Чтобы изучить уровень и характер школьной тревожности у детей среднего и старшего школьного возраста, а также ее взаимосвязь с успеваемостью, сотрудники лаборатории гигиены детей и подростков НПЦ гигиены провели исследование психоэмоционального статуса учащихся учреждений общего среднего образования второй и третьей ступени обучения.

👩‍🏫 Исследование проводилось с использованием методики Филлипса.

👫 В нем приняли участие 320 школьников (150 мальчиков и 170 девочек) — учащихся восьмых, десятых и одиннадцатых классов.

Подробнее о результатах исследования читайте на страницах «МВ». https://medvestnik.by/technology/metodika-fillipsa-izuchaem-uroven-shkol-noj-trevozhnosti-u-detej

🩺 Игорь Лобан связал свою жизнь с анестезиологией и реанимацией почти 25 лет назад, когда был направлен для прохождения интернатуры в Брестскую областную больницу. С тех пор место работы не менял.

⚡️В интервью «Медвестнику» заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 1 БОКБ, главный внештатный специалист по анестезиологии и реанимации ГУЗО Брестского облисполкома Игорь Лобан сравнил, как работалось в 1990-е и сегодня, а еще признался, почему, пробыв год начмедом, он все-таки вернулся в реанимацию.
https://medvestnik.by/persona/igor-loban-v-reanimatsii-ochen-vazhno-razgovarivat-s-patsientom

🩺 Заведующий участковой больницей:

🖊 Лишней бумажной работы было и остается очень много. Во-первых, отчетность. В любой день могут позвонить и срочно потребовать статистику. Раньше врач общей практики составлял отчет раз в квартал, и этого было вполне достаточно.

🖊 Во-вторых, ведутся десятки различных журналов. На любом ФАПе их будет не меньше тридцати, половина из них не нужна. В нашей участковой больнице только в кабинете ВОП ведется более 40 журналов.

🖊 Внедряется электронное здравоохранение, но пока информацию дублируем на бумажный вариант, это только увеличивает объем работы.

🖊 Не хватает общей электронной базы данных — для нашей участковой больницы и городской поликлиники, к которой относимся.

Другие комментарии медиков о документообороте в учреждениях здравоохранения читайте на страницах «МВ». https://medvestnik.by/opinion/khuzhe-bumazhnoj-raboty-u-medrabotnika-mozhet-byt-tol-ko-bumazhnaya-rabota-kommentarii-medrabotnikov

🚑 Валерия Горду перевели в реанимационное отделение, где установили диагноз «острый респираторный дистресс-синдром, тяжелая форма» и ввели в медикаментозный сон, подключив к аппарату ИВЛ.

🏥 Последующую неделю он находился в прон-позиции на жестких параметрах ИВЛ: уровень кислорода в подаваемой воздушно-кислородной смеси был 85–90 %, положительное давление в конце выдоха 14–16 мбар, при этом сатурация у пациента не превышала 91 %.

🩸 Некоторое время спустя выполнили трахеостомию, что позволило снизить уровень седации пациента.

Подробнее об уникальном случае читайте на страницах «МВ».
https://medvestnik.by/news/valerij-gorda-nakhodilsya-na-ivl-38-dnej-i-ostalsya-v-zhivykh

Исследование социальных психологов, согласно которому люди выбирают себе спутника жизни внешне похожего на них самих. Возможные причины, почему это происходит:

⚡️Человеку нравится либо привычна собственная внешность, поэтому приятны люди, похожие на него;

⚡️Человек любит своих родителей, поэтому ему нравятся люди, похожие на них;

⚡️Срабатывает социальная гомогамия: человеку нравится и в социальном, и в географическом плане быть окруженным похожими людьми;

⚡️Работают зеркальные нейроны: люди подражают друг другу, перенимают привычки, мимику и в целом способны адаптироваться к ближнему со временем.

▶️Всё самое интересное читайте на страницах «Медицинского вестника»
https://medvestnik.by/news/uchjonye-oprovergli-rasprostranennoe-mnenie-o-skhozhesti-par-zhivushchikh-dolgoe-vremya-vmeste

Специалист Михаил Важенин выделяет три главных фактора, подкрепляющих и характеризующих паническое расстройство:

⚡️Межприступная тревога — беспокойное ожидание повторного приступа;

⚡️Вторичная депрессия — чувство подавленности, ощущение, что жизнь закончилась;

⚡️Избегающее поведение — человек не выходит из дома, не пользуется транспортом, не посещает места, в которых случился приступ.

▶️Более подробно о проблемах в диагностике и лечении расстройства читайте на странице «МВ» https://medvestnik.by/konspektvracha/panicheskie-ataki-diagnostika-i-lechenie

Фасеточный синдром: радиочастотная денервация фасеточных суставов

⚡️Основной жалобой является боль в спине, локализующаяся паравертебрально, без иррадиации далеко от области поражения.

⚡️Нейровизуализация. Ведущими методами в данном случае являются КТ и МРТ.

⚡️Диагностическая блокада. Внутрисуставные и периартикулярные блокады одинаково эффективны для диагностики фасеточного синдрома.

▶️Более подробно обо всех нюансах данного заболевания читайте на страницах «МВ». https://medvestnik.by/konspektvracha/fasetochnyj-sindrom-radiochastotnaya-denervatsiya-fasetochnykh-sustavov

Во время резидентуры врач обязан самостоятельно сделать определенное количество манипуляций и операций, отработать заданное количество часов в разных отделениях, сдать сложные экзамены. И только после такой подготовки в течение 3–6 лет в зависимости от будущей специальности врач-специалист может быть допущен к самостоятельной медицинской практике, применению высокотехнологичных методик.

Особенность белорусской резидентуры

🏥 Практико-ориентированность (70 % времени отведено практике и только 30 % — теории)

🧑🏻‍⚕️ Очно-заочная модель обучения

🩺 Предварительное апробирование системы подготовки посредством пилотного обучения для получения собственного опыта

▶️ Более подробно о том, как будет вестись последипломная подготовка медиков читайте на страницах «МВ» https://medvestnik.by/opinion/v-belarusi-poslediplomnaya-podgotovka-medikov-budet-vestis-v-ramkakh-rezidentury

Показания к артродезу голеностопного сустава

⚡️ вторичный (посттравматический) и первичный артроз 3–4-й ст.;

⚡️ тяжело протекающий хронический артрит, в т. ч. по ревматоидному типу;

⚡️ постоянная боль в голеностопе и/или отдающая в коленный сустав, которая усиливается даже при несущественных нагрузках;

⚡️ выраженная хромота на почве деформации сустава;

⚡️ стойкое нарушение опороспособности стопы, выражающееся невозможностью стать в полном объеме на ногу из-за слабости голеностопного аппарата, разболтанности;

⚡️ сильная сгибательно-разгибательная контрактура сустава;

⚡️ парезы и параличи мышц голени, которые развились на фоне перенесенного в прошлом полиомиелита;

⚡️ неправильно сросшийся перелом, псевдоартроз.

▶️ Более подробно об операции по искусственному сращению сочленяющихся суставных поверхностей голеностопа читайте на странице «МВ» https://medvestnik.by/konspektvracha/artrodez-golenostopnogo-sustava

🙍🏻‍♂️ Тридцатилетний житель Небраски страдал от биполярного расстройства, при котором периоды гиперактивности сменяются депрессией. Именно во время депрессивного периода он решил наотрез отказаться от прописанных ему лекарств и заняться самостоятельным поиском спасительного средства.

💻 После недолгих блужданий на просторах интернета американец стал обладателем сакрального знания: он прочел о научных исследованиях, показавших, что прием небольших доз соединения, содержащегося в галлюциногенных грибах, может уменьшить чувство депрессии.

▶️ Чем закончился этот невероятный эксперимент читайте в материале «МВ» https://medvestnik.by/dosug/samolechenie-gore-eksperimentatorov-neveroyatnye-istorii-vrachej

Эволюция вируса

🦠 3D-модель создавалась методом криоэлектронной томографии: замороженный образец вируса просканировали под разными углами с помощью электронного микроскопа.

🦠 SARS-CoV-2 — это коронавирус с большим и необычайно стабильным геномом, в отличие от большинства других РНК-вирусов его геном изменяется очень медленно.

🦠 Существует уже более 4 000 различных вариантов спайк-белка, который вирус использует для проникновения в клетки хозяина и который является целью большинства вакцин. Большинство закрепившихся мутаций не имеет медицинского значения.

🦠 С начала зимы начали распространяться три «мутировавшие» версии, известные как варианты из Великобритании, Южной Африки и Бразилии. Считается, что все они содержат мутации, которые способствуют более легкой передаче.

➡️ Все подробности об эволюции коронавируса SARS-CoV-2 вы найдёте на страницах "МВ". https://medvestnik.by/technology/evolyutsiya-virusa

⚡️ Львиную долю в структуре лицевых болей занимает патология височно-нижнечелюстного сустава.

‼️ Эффективные способы облегчения боли:

💊 фармакотерапия: опиоидные и неопиоидные (селективные и неселективные НПВП, парацетамол) анальгетики и местные анестетики;

❇️ психологические методы;

✳️ физические методы.

▶️ Более подробно о проблемах лицевой боли в стоматологической практике и об эффективной терапии читайте на страницах «МВ» https://medvestnik.by/opinion/sovremennoe-predstavlenie-o-protivobolevoj-terapii

❤️ Риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) в 2–3 раза выше при диабете, чем без него.

🧍 Избыточный вес или ожирение является частой причиной инсулинорезистентности.

👭 При окружности талии более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин говорят об абдоминальном ожирении.

🩸 Развитию СД 2-го типа предшествует длительный период повышенного уровня инсулина в крови, или гиперинсулинизм.

▶️ Более подробно о факторах риска осложнений при сахарном диабете 2-го типа читайте на страницах «МВ» https://medvestnik.by/konspektvracha/sd-2-go-tipa-chto-vazhno-krome-sakharosnizhayushchej-terapii

Минувший год потребовал от учебных заведений срочной перестройки на дистанционный формат обучения.

🧑‍⚕️ Но можно ли качественно обучить врачей «на удаленке»?

⚡️ Какова эффективность онлайн-формата в сравнении с традиционной формой?

⚡️ Нужны ли дополнительные усилия, чтобы замотивироватьслушателей на самостоятельное изучение материала?

👩🏻‍⚕️ Чего сегодня ждут молодые белорусские врачи от системы последипломного образования?

▶️ Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в материале «МВ» https://medvestnik.by/opinion/poslediplomnoe-obrazovanie-transformatsiya-soderzhaniya-ili-tekhnologij

Спустя год после начала пандемии число заболевших в мире превысило 100 млн человек, более 2 млн умерли. Но все еще остаются вопросы, на которые так и не даны исчерпывающие ответы.

🦠 Что стало отправной точкой пандемии?

😷 Как вирус передается?

🦠 Насколько долго сохраняется иммунитет?

👩🏻‍⚕️ Как следует лечить?

⚡️ Почему одни случаи серьезны, а другие безобидны?

➡️ Ответы на эти и другие вопросы читайте на станицах «МВ» https://medvestnik.by/news/desyat-nerazgadannykh-tajn-covid-19